Các nguyên nhân gây nên bệnh bạch cầu

Các lưỡi liềm được nuôi dưỡng bởi động mạch (động mạch nhỏ). Nó có thể xảy ra rằng việc cung cấp máu bị gián đoạn. Các xương không được cho ăn đúng cách sẽ bắt đầu bị phân huỷ.

Bệnh của Kienbock là một rối loạn dẫn đến hoại tử vô trùng của lưỡi liềm, xương thuộc vào hàng đầu tiên của xương cườm tay.

Nguyên nhân ung thư máu

Một số yếu tố là tại cơ sở của sự xuất hiện của các bệnh Kienbock. Một sự khác biệt về chiều dài giữa bán kính và xương trụ và cao huyết áp gây ra độ dốc xuyên tâm quá nhiều vào những lưỡi liềm. Áp suất cao này làm cạn kiệt nguồn cung cấp máu của xương và dần dần gây ra hoại tử xương. Chấn thương bạo lực hoặc những cú sốc lặp đi lặp lại cũng có thể làm suy giảm vascularization của xương.

Các triệu chứng

Những người bị bệnh này cảm thấy đau ở lưỡi liềm và tê cứng ở cổ tay. Bệnh nhân cũng có một sự mất mát của lực kẹp.

Chẩn đoán

X quang tiêu chuẩn (ảnh chụp khuôn mặt và cổ tay Profile) nói chung là đủ để phát hiện bệnh Kienbock. Nhưng ở giai đoạn sớm của bệnh, các chụp X quang có thể được bình thường. Nó phải được bổ sung bằng một CT hoặc MRI quét cho thấy sự khác biệt tương phản hoặc thay đổi xương có dấu hiệu hoại tử bắt đầu.

Bệnh phát triển Kienbock được quy định bởi bốn giai đoạn phóng xạ.

Giai đoạn đầu tiên

Ở giai đoạn này tiêu chuẩn lưỡi liềm hình ảnh phóng xạ xuất hiện bình thường. Dấu hiệu cho thấy hoại tử phôi thai có thể nhìn thấy chỉ có từ một máy quét, quét xương hoặc MRI.

Giai đoạn thứ hai

Có một biến dạng của xương ở phần trên và một sự thay đổi độ tương phản trong độ dày của xương.

Giai đoạn thứ ba

Tại thời điểm này, các hình mặt trăng bắt đầu để phá vỡ thành từng mảnh.

Giai đoạn thứ tư

Các dấu hiệu viêm xương khớp cổ tay hiện nay có thể nhìn thấy và chúng ta thấy một sự sụp đổ của những lưỡi liềm.

Phương pháp điều trị ung thư máu

Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh.

Điều trị không phẫu thuật

Khi bệnh được chẩn đoán sớm, nó có thể ngăn chặn quá trình hoại tử và khôi phục lại mức độ xương vascularization bởi immobilizing cổ tay trong vài tuần.

Điều trị phẫu thuật

Sự lựa chọn của các kỹ thuật phẫu thuật phụ thuộc vào trạng thái của lưỡi liềm.

Các kỹ thuật phẫu thuật bảo tồn các hình mặt trăng

Những kỹ thuật này được thiết kế để giảm bớt áp lực lên các hình mặt trăng cho nó nhiều không gian hơn trong xương cườm tay. Các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một thuật mở xương của bán kính để giảm độ dài bán kính để nó là giống hệt với xương trụ. Một cũng có thể thay đổi độ nghiêng của bán kính. Trong một số trường hợp, chúng tôi tìm cách cải thiện mạch máu lưỡi liềm bằng cách cấy một cuống sống động tĩnh mạch mạch máu trong xương.

Kỹ thuật loại bỏ các lưỡi liềm

Những kỹ thuật này được sử dụng khi các lưỡi liềm là quá hư hỏng. Nó có thể cho các bác sĩ phẫu thuật để thay thế xương bằng một chi giả silicone. Một kỹ thuật khác là để loại bỏ các xương của hàng đầu tiên của cổ tay được gọi là cắt bỏ các hàng đầu tiên của xương cổ tay.