Điều trị các căn bệnh ung thư tốt nhất

Chủ Nhật, 19 tháng 4, 2015

Công việc chẩn đoán ung thư hắc tố

Chẩn đoán khối u ác tính
  
Làm thế nào để xác định u ác tính?
Nếu có bất kỳ nghi ngờ rằng những nốt ruồi trên da (chàm) được thay đổi hoặc tăng lên trong vài tháng qua, sau đó hiển thị nó cho bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da. Nếu bác sĩ nghĩ rằng họ đang bắt đầu nghi ngờ bạn đang được chuyển melanoma bác sĩ phẫu thuật hoặc hẹn bác sĩ chuyên khoa, trong đó loại bỏ nó từ pigmentlaigu làn da của bạn. Các mô bị xóa sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích tế bào chẩn đoán bệnh ung thư hắc tố. Đánh giá liệu các biến thể trong các tế bào ác tính.
Nếu nó được tìm thấy rằng có một khối u ác tính, nó là rất quan trọng để xác định sự lây lan của căn bệnh này, hoặc giai đoạn.
Da Melanoma có thể là một địa phương hoặc lan rộng mô bạch huyết hoặc các chất lỏng hoặc máu đến các mô và các cơ quan khác của cơ thể. Sẽ có một khối u di căn hoặc chuyển khoản.
Các tế bào khối u được phát hành từ khối u ban đầu, mà thường là một dấu hiệu của sinh và di chuyển vào vùng da xung quanh (vệ tinh) và các mô dưới da (di căn intransiitsed) cũng như các khu vực tương ứng của các hạch bạch huyết, và sau đó vào máu đến các cơ quan khác.
Thoáng qua hoặc di căn, đặc biệt là sự hiện diện của di căn xa làm suy yếu đáng kể sự tiến triển của bệnh.
U ác tính tại chỗ là quan trọng, lớn như thế nào là độ dày của việc chuẩn bị mô khối u hoặc lồi ra khỏi bề mặt da và lớp sâu của da, nơi nó được trồng.
Xác định mức độ lây lan của các giai đoạn bệnh của bệnh. Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh.
Độ dày của văn phòng phẩm và sự lây lan của các khối u ác tính các lớp tế bào da được xác định bởi các trình quét.
Đánh giá các căn bệnh này được thực hiện thông qua các khu vực tương ứng của siêu âm mô bạch huyết và các hạch bạch huyết, và nếu cần thiết, lấy mẫu từ các tế bào hạch bạch huyết. Đối với nghiên cứu tế bào nhiều hơn đã được thực hiện sinh thiết valvurlümfisõlme. Để tìm hiểu xem bệnh đã lây lan qua máu đến các cơ quan khác, ngoài các bác sĩ thực hiện các thủ tục sau đây
xét nghiệm máu
X-ray của phổi
siêu âm
Chụp CT / CT /
Chụp cắt lớp cộng hưởng từ tính / MRI /
Chụp cắt lớp phát xạ positron / CT PET /
Tất cả các nghiên cứu trên sẽ giúp làm sáng tỏ sự lây lan của căn bệnh này và lựa chọn các điều trị ung thư hắc tố cần thiết.

Thập kỷ qua đã có một số nguyên nhân của khối u ác tính di truyền, một trong số đó là sự hiện diện của các đột biến ở gen BRAF.
Các BRAF là gì?
BRAF là gen có trách nhiệm (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì) EGFRga cho các đường dẫn tín hiệu kết hợp với các tế bào. Không được kích hoạt trong các tế bào bình thường signaaltee như một yếu tố tăng trưởng được liên kết EGFRga (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì). Email đột biến. do sự thay đổi trong gen BRAF, gây quá aktiveeeritud protein truyền tín hiệu dẫn đến sinh sản tế bào không kiểm soát được.

Và BRAF khối u ác tính
Khoảng một nửa số bệnh nhân với các trường hợp u ác tính tiên tiến xảy ra trong gen đột biến BRAF. Các đột biến khác nhau, chúng được biểu hiện bởi sự kết hợp thư số, chẳng hạn như V600E, vv V600K. Phổ biến nhất là các đột biến V600E. Trong khối u ác tính, mà có một sự đột biến trong một hay khác, được gọi là đột biến BRAF tích cực cho khối u ác tính. BRAF đột biến là hiện nay, điều quan trọng để xác định và unresectable bệnh tiên tiến, như gần đây đã được phát triển cho các loại thuốc mà cụ thể ức chế / ngăn chặn các tác động của biến đổi BRAFi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các loại thuốc này cải thiện đáng kể sự sống còn của bệnh nhân với u ác tính tiên tiến.

BRAF đột biến

BRAF hoạt động đột biến được xác định bằng phương pháp phân tử vạt. Như gần đây đã được giới thiệu loại thuốc mà cụ thể ức chế / ngăn chặn các tác động của biến đổi BRAFi, tình trạng đột biến BRAF (có hay không), quan trọng để điều trị ung thư hắc tố thêm lựa chọn. BRAF đột biến là một yếu tố predikitiivse, tức là hiệu quả của điều trị yếu tố tiên đoán.

Dấu hiệu ung thư máu có không

Các sâu sắc của cảm giác mệt mỏi có thể là dấu hiệu ung thư máu
12 tháng một 2009 13:53
Hôm nay phát động một chiến dịch thông tin "phá vỡ Mệt mỏi?" Lời mời những mệt mỏi ngày càng tăng của người khiếm thính trong ý nghĩa y tế, để ngăn ngừa hoặc giảm bớt các nguy cơ tiềm ẩn của một phát hiện sớm bệnh máu.
Thành viên Hội đồng quản trị của Hiệp hội các bác sĩ gia đình Estonian Eret Jaanson nói với chiến dịch của ngày hôm nay đã giới thiệu pressikonventsil đến các bác sĩ thường xuyên mệt mỏi, nhưng thường nó có thể ngăn ngừa hoặc có được bản thân thoát khỏi rất nhiều.

Tuy nhiên, nếu ngủ đủ giấc, tập thể dục (hay nửa giờ đi bộ mỗi ngày, hoặc đi làm về chân), thực phẩm lành mạnh, vv không được, Jaanson Theo một bác sĩ và họ đã điều tra bản thân chỉ trong trường hợp bệnh nghiêm trọng. Tương tự như vậy, nếu bạn có thể giải thích một cách hợp lý không mệt mỏi gì.

Một xét nghiệm máu đơn giản có thể giúp phát hiện bệnh máu, sau khi phân tích, tuy nhiên, nó có thể là một bác sĩ gia đình Estonian Hiệp hội các bác sĩ gia đình cho biết Chủ tịch Ngân hàng Ruth chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa để điều tra và điều trị ung thư máu.

Chủ tịch Hội Estonian Huyết học, Đại học Tartu Phòng khám Huyết học-Oncology Clinic, Giáo sư Head Light Everaus lưu ý rằng nếu chiếc xe hoặc một số thiết bị gia đình là một cái gì đó bị hỏng, nó sẽ nhanh chóng biết được biết đến, nhưng cơ thể con người, chúng ta có thể không biết làm thế nào để giải thích các dấu hiệu của bệnh.

"Rõ ràng, cơ thể con người là xa dễ thích nghi mà thường không làm cho chúng tôi ngay lập tức của Tempus như vậy," Everaus nói. Mệt mỏi là một trong những tín hiệu theo ông, mà cơ thể chuyển cho chúng tôi khi một cái gì đó không ổn.

Giáo sư Everaus lưu ý rằng sự mệt mỏi thường giải thích bằng những ngày dài và căng thẳng tâm lý, nó cũng có thể là hậu quả của các phương tiện truyền thông thông tin thu được đáng sợ. Tuy nhiên, theo ông, có thể không phải luôn luôn dễ dàng như vậy để tìm lời giải thích cho sự mệt mỏi.

"Nó có thể đến từ nơi đó, nơi mà các mô khác nhau của chúng tôi từ trái tim, não, gan, thận không nhận đủ oxy," Everaus nói. Việc cung cấp oxy cho nhiệm vụ của cơ thể là Everausi cho biết các tế bào máu đỏ, và nếu chúng quá thấp, nó có thể được, ví dụ, thiếu máu.

Của các tế bào màu đỏ có thể là do thiếu một khối u

Giáo sư Everaus cho một số ví dụ của các bệnh về máu của bệnh nhân. Vì vậy, ông đã nói với một người phụ nữ tiếp nhận trong vòng 51 tuổi, người đã từng đến bốn tháng để làm một số xét nghiệm khác nhau và được điều trị, nhưng tình hình đã tồi tệ hơn mặc dù tất cả các thời gian.

Có một sự thiếu hụt của các tế bào máu đỏ, và không có triệu chứng ung thư máu nào khác ngoài mệt mỏi, bất lực, và đã được phản ánh trong khuôn mặt của bác sĩ cho sự mệt mỏi và xanh xao, ông không. Giáo sư Everaus nói rằng bệnh nhân đã đặt tay lên bụng nó, nó dường như là không có gì không thích là. Cả hai phát hiện ra rằng có một sự thiếu hụt của các tế bào máu đỏ trong một hoặc nguyên nhân thường xuyên hơn của các bệnh ung thư. Cụ thể, phụ nữ, người bị ung thư ruột kết.


Bệnh bạch cầu bệnh như thế nào

Bệnh bạch cầu là một bệnh ung thư của mô tạo máu của cơ thể, bao gồm cả tủy xương và hệ thống bạch huyết. 
Nhiều loại bệnh bạch cầu tồn tại. Một số trong những hình thức phổ biến của bệnh bạch cầu ở trẻ em. Bệnh bạch cầu khác chủ yếu xảy ra ở người lớn.
Bệnh bạch cầu thường bắt đầu trong các tế bào máu trắng. Các tế bào máu trắng của bạn là chiến binh nhiễm mạnh - chúng thường phát triển và phân chia một cách có trật tự, khi cơ thể cần chúng. Nhưng những người bị bệnh ung thư tế bào máu, tủy xương sẽ sản sinh các tế bào máu trắng bất thường, mà không làm việc đúng cách.
Việc điều trị bệnh bạch cầu có thể được khôn lanh - tùy thuộc vào bệnh bạch cầu và các yếu tố khác. Nhưng có những chiến lược và các công cụ để giúp làm cho điều trị của bạn thành công.
Xem thêm
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
Myelofibrosis
Chronic lympho bào bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu cấp tính lympho bào
Các triệu chứng

Triệu chứng bệnh bạch cầu phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu. Các triệu chứng thường gặp của bệnh bạch cầu bao gồm:
Sốt hoặc ớn lạnh
Mệt mỏi dai dẳng, suy nhược
Nhiễm trùng thường xuyên
Giảm cân mà không cần cố gắng
Các hạch bạch huyết, gan to hoặc lá lách
Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
Đốm đỏ nhỏ trên da (xuất huyết)
Mồ hôi quá nhiều, đặc biệt là vào ban đêm
Ðau xương hoặc đau
Khi nhìn thấy một bác sĩ
Thực hiện một cuộc hẹn với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng dai dẳng mà lo lắng bạn.
Triệu chứng bệnh bạch cầu thường mơ hồ và không đặc hiệu. Bạn có thể quên đi những triệu chứng sớm của bệnh bạch cầu, bởi vì họ có thể trông giống như các triệu chứng của bệnh cúm và các bệnh thông thường khác.
Trường hợp hiếm hoi của bệnh bạch cầu có thể được phát hiện trong mẫu máu của một số điều kiện khác.
Xem thêm
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
Myelofibrosis
Chronic lympho bào bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu cấp tính lympho bào
Nguyên nhân

Các nhà khoa học không hiểu được nguyên nhân chính xác của bệnh bạch cầu. Có vẻ như để phát triển một sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường.
Làm thế nào dạng bệnh bạch cầu
Nói chung, bệnh bạch cầu được cho là xảy ra ở một số tế bào máu có được những đột biến trong DNA của họ - các hướng dẫn bên trong mỗi tế bào có hướng dẫn hành động của họ. Hoặc thay đổi khác trong tế bào mà chưa được nhận thức đầy đủ để gây ra bệnh bạch cầu. Bất thường về tốc độ tăng trưởng và tỷ tế bào nhanh hơn và tiếp tục cuộc sống như các tế bào bình thường chết. Theo thời gian, các tế bào bất thường có thể được thay thế bởi cả một tế bào tủy xương trong máu, dẫn đến các tế bào máu không còn nguyên vẹn và gây ra các triệu chứng của bệnh bạch cầu
Làm thế nào Bệnh bạch cầu được phân loại
Bác sĩ phân loại dựa vào tốc độ của sự tiến triển của bệnh bạch cầu, và các loại tế bào có liên quan.
Bệnh bạch cầu. Làm thế nào Bệnh bạch cầu được phân loại.
Bệnh bạch cầu. Làm thế nào Bệnh bạch cầu được phân loại.
Loại đầu tiên là phân loại như thế nào một cách nhanh chóng các bệnh bạch cầu tiến:
Bệnh bạch cầu cấp tính. Trong bệnh bạch cầu cấp tính, các tế bào máu bất thường là những tế bào máu non (nổ). Họ không thể thực hiện công việc bình thường của họ, và họ nhân lên nhanh chóng, do đó bệnh tiến triển nhanh chóng. Bệnh bạch cầu cấp đòi hỏi phải tích cực, điều trị kịp thời.
Bệnh bạch cầu mãn tính. Đây là loại bệnh bạch cầu, bao gồm các tế bào máu trưởng thành hơn. Những tế bào tái tạo hoặc tích lũy chậm hơn và có thể hoạt động bình thường trong một thời gian. Một số hình thức của bệnh bạch cầu mãn tính ban đầu không có triệu chứng và có thể được chú ý hay không được chẩn đoán cho năm.
Loại thứ hai là phân loại các loại tế bào máu trắng bị ảnh hưởng:
Bệnh bạch cầu lymphocytic. Đây là loại bệnh bạch cầu ảnh hưởng đến các tế bào bạch huyết (lymphocytes), tạo thành một mô bạch huyết hoặc bạch huyết. Mô bạch huyết làm cho hệ thống miễn dịch.
Myeloid (mi-uh-uh-nus-LOJ) bệnh bạch cầu. Đây là loại bệnh bạch cầu ảnh hưởng đến các tế bào dòng tủy. Tế bào myeloid làm phát sinh các tế bào máu đỏ, các tế bào máu trắng và các tế bào tiểu cầu sản xuất.
Các loại bệnh bạch cầu
Các loại chính của bệnh bạch cầu là:
Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL). Đây là hình thức phổ biến nhất của các em bé bị bệnh bạch cầu. ALL cũng có thể xảy ra ở người lớn.
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML). AML là một dạng phổ biến của bệnh bạch cầu. Nó xảy ra ở trẻ em và người lớn. AML là loại phổ biến nhất của bệnh bạch cầu cấp tính ở người lớn.
Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL). Trong CLL, hình thức phổ biến nhất của bệnh bạch cầu trưởng thành, mãn tính, bạn có thể cảm thấy tốt trong nhiều năm mà không cần điều trị.
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML). Đây là loại bệnh bạch cầu chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn. Một người có CML có thể có ít hoặc không có triệu chứng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi bước vào sân khấu, nơi các tế bào bệnh bạch cầu phát triển nhanh hơn.
Các loại hiếm của bệnh bạch cầu tồn tại, bao gồm cả bệnh bạch cầu tế bào lông.
Xem thêm
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
Myelofibrosis
Chronic lympho bào bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu cấp tính lympho bào
Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số loại ung thư máu bao gồm:
Trước điều trị ung thư. Những người đã có một số loại hóa trị và xạ trị các bệnh ung thư khác có nguy cơ cao phát triển một số loại ung thư máu.
Rối loạn di truyền. Những bất thường di truyền dường như đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh bạch cầu. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down có liên quan với tăng nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu.
Một số rối loạn máu. Những người đã được chẩn đoán là rối loạn máu nào như hội chứng myelodysplastic có thể làm tăng nguy cơ ung thư máu.
Tiếp xúc với nồng độ cao của bức xạ. Những người tiếp xúc với bức xạ rất cao, chẳng hạn như những người sống sót của một tai nạn hạt nhân, một nguy cơ cao phát triển bệnh bạch cầu.
Tiếp xúc với hóa chất nhất định. Tiếp xúc với hóa chất nhất định, chẳng hạn như benzene - được tìm thấy trong xăng và việc sử dụng các ngành công nghiệp - cũng liên quan với tăng nguy cơ của một số loại bệnh bạch cầu.
Hút thuốc. Hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu myeloid cấp tính.
Tiền sử gia đình của bệnh bạch cầu. Nếu các thành viên trong gia đình của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Tuy nhiên, hầu hết những người có yếu tố nguy cơ đã biết không có bệnh bạch cầu. Và nhiều người không có một trong các yếu tố nguy cơ cho bệnh bạch cầu.

Xem thêm

Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)

Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
Myelofibrosis
Chronic lympho bào bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu cấp tính lympho bào
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bắt đầu bằng cách nhìn thấy bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa nếu bạn có những triệu chứng gợi ý bệnh bạch cầu. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị bệnh bạch cầu, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ điều trị ung thư máu các bệnh về máu và tủy xương (hematologist).
Bởi vì cuộc hẹn có thể được tóm tắt, và bởi vì thường có rất nhiều đất để trang trải, đó là một ý tưởng tốt để được chuẩn bị tốt. Dưới đây là một số chi tiết để giúp bạn sẵn sàng và biết những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.
Bạn có thể làm gì
Hãy nhận biết của bất kỳ hạn chế trước cuộc hẹn. Đồng thời thực hiện việc khám, hãy chắc chắn để hỏi nếu có bất cứ điều gì bạn cần phải làm trước, chẳng hạn như hạn chế độ ăn uống của bạn.
Viết ra bất kỳ triệu chứng bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ mà có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đến khám.
Ghi thông tin cá nhân chính, bao gồm bất kỳ hoặc thay đổi cuộc sống gần đây.
Tạo một danh sách của tất cả các loại thuốc, vitamin, và các chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng.
Hãy xem xét một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè cùng. Đôi khi nó có thể được khó khăn để ghi nhớ tất cả các thông tin nhận được từ văn phòng. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bạn bị mất hoặc quên.
Viết ra những câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.
Thời gian với bác sĩ của bạn là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi này sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của bạn với nhau. Danh sách câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng trong trường hợp thời gian chạy ra ngoài. Đối với bệnh bạch cầu, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm:
Tôi có phải bệnh bạch cầu?
Những loại bệnh bạch cầu để tôi có?
Tôi có cần xét nghiệm nhiều hơn?
Có bệnh bạch cầu của tôi cần điều trị ngay lập tức?
Các lựa chọn điều trị ung thư tế bào máu cho bệnh bạch cầu của tôi là gì?
Bất kỳ phương pháp điều trị có thể chữa ung thư máu của tôi?
Các tác dụng phụ có thể có của mỗi tùy chọn điều trị là gì?
Có một điều trị mà bạn cảm thấy là tốt nhất cho tôi?
Làm thế nào điều trị sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của tôi? Tôi có thể tiếp tục làm việc hay trường học?
Khi tôi nhìn thấy một chuyên gia? Điều gì sẽ chi phí đó, và sẽ bao gồm bảo hiểm của tôi không?
Là tài liệu quảng cáo hay tài liệu in khác mà tôi có thể đi với tôi? Những trang web để bạn đề nghị?
Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị sẵn để hỏi bác sĩ của bạn, đừng ngần ngại đặt câu hỏi khác trong cuộc hẹn của bạn.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn. Bệnh bạch cầu lymphocytic.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn. Bệnh bạch cầu lymphocytic.
Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn
Bác sĩ có thể hỏi bạn một số câu hỏi. Việc sẵn sàng để trả lời họ có thể có nhiều thời gian sau đó để che điểm khác mà bạn muốn để đối phó với. Bác sĩ có thể hỏi:
Lần đầu tiên bạn bắt đầu trải qua các triệu chứng?
Là triệu chứng của bạn được liên tục hoặc thỉnh thoảng?
Làm thế nào nghiêm trọng là các triệu chứng của bạn?
Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
Điều gì, nếu bất cứ điều gì, xuất hiện các triệu chứng xấu của bạn?
Đã bao giờ bạn đã có một kết quả xét nghiệm máu bất thường? Nếu có, khi nào?
Xem thêm
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy mãn tính
Myelofibrosis
Chronic lympho bào bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu cấp tính lympho bào


Thứ Năm, 16 tháng 4, 2015

Điều trị ung thư tinh hoàn di căn

Kế hoạch điều trị ung thư tinh hoàn bệnh di căn
IIA-B cho stdiis
Xạ trị Fractional 30-36gr / 15-18 phân số khu vực bị ảnh hưởng [III, A].
Hóa trị là IIC- nó (xem. Dưới đây), là sự thay thế chủ động để [II-III, B].
Giai đoạn IIC-III
Ba hoặc bốn chu kỳ hóa trị sau Đề án: etoposide 100 mg / m2 vào ngày 1-5, cisplatin 50 mg / m 2 trong 1-2 ngày hoặc 20 mg / m2 vào ngày 1-5 bleomycin ± 30 000 IUU 1, 8 và 15 của [I, A]. Bleomycin có thể bỏ qua một số cân nhắc, đặc biệt - người già hoặc bệnh nhân có chức năng phổi kém, bởi vì họ có nguy cơ cao viêm phổi [IV, B].
Fractional xạ trị, hóa trị được khuyến cáo cho bệnh nhân tái phát sau ba chu kỳ của BEP- EP- hoặc bốn chu kỳ, liều thấp hơn etoposide (360 g / m 2 / chu kỳ) [V, D].
Tỷ lệ đáp ứng cho bệnh di căn
Chụp X-quang và CT scan 1 tháng sau khi điều trị [IV, B].
Bệnh di căn quan sát sau điều trị
Mkurnalobisshemdgomi bình thường CT scan nó là cần thiết để quan sát như tôi bước [IV, D]. Sau điều trị các bất thường CT scan trong trường hợp lặp lại mỗi CT - 6 tháng, hoặc cho đến khi những bất thường bình thường ổn định.
Positron cắt lớp phát xạ quét có thể giúp xác định những bệnh nhân bị ung thư đang hoạt động còn lại (III B).
Tăng trưởng khối u còn lớn hoặc sinh thiết hoặc cắt bỏ [III, B].

Lưu ý: Mức độ bằng chứng sử dụng bởi Hội lâm sàng [IV] Ung thư Mỹ và lớp giới thiệu [AD] được đưa ra trong dấu ngoặc vuông. Nếu không có các điều khoản của các tác giả và chuyên gia ESMO-của bảng xếp hạng được xem là thực hành lâm sàng tiêu chuẩn hợp lý.

Chẩn đoán bệnh ung thư vòm họng cũng được hỏi

Georgia Israel phần Clinic "Oxford Medical Georgia" khác nhau ở các thành phố khác nhau của thế giới được trình bày trong một loạt klinikebis mạng là một trong đó đã được vài năm kể từ khi một mức độ chuyên nghiệp và công nghệ cao để cung cấp các dịch vụ y tế do usrunvelqops.
Ung thư cổ tử cung hiện tại Phòng chống và cơ hội sắp tới tại các phòng khám tư vấn nói, MD, giáo sư, bác sĩ, bác sĩ phụ khoa, Helen Salukvadze.
Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh phổ biến nhất trên thế giới và tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư vú ở vị trí thứ hai. Mỗi năm 450.000 phụ nữ được chẩn đoán bệnh ung thư vòm họng cung được hỏi. 80% trong số họ là cư dân của các nước đang phát triển. 99% các trường hợp ung thư cổ tử cung, cũng như bệnh tiền nhiệm của nó, u nhú ở người nhiễm virus
HVP được kết nối.
Nhiễm HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục không có triệu chứng. 50-70% phụ nữ quan hệ tình dục bị nhiễm ít nhất một lần trong đời
HPV- feeds. Bây giờ được biết đến HPV-200 loại. Có nhiều loại cao và rủi ro thấp. HPV có thể gây ra mụn cóc sinh dục n nguy cơ thấp, có nguy cơ cao (như hơn 20 loại) của các chấn thương cổ tử cung khác nhau (loạn sản) và ung thư cổ tử cung. Chỉ có nguy cơ lây nhiễm cao với HPV- (5-10% các trường hợp) là nguy cơ nhiễm trùng trong cơ thể persistentsia (nghỉ). Những phụ nữ này cho ung thư cổ tử cung, chất lượng cao và khả năng cao của chấn thương. Để xác định loại virus trong cơ thể, để tìm hiểu xem các loại gây ung thư, nó là cần thiết để tiến hành các u nhú ở kiểu gen. Đó là khuyến cáo rằng các thử nghiệm được thực hiện mỗi 3-5 năm đối với phụ nữ, sau đó điều trị được xác định bởi việc quản lý.
Nguy cơ cao bị nhiễm bệnh ung thư cổ tử cung HPV- và thiệt hại cho sự nghiệp phát triển là cần thiết, nhưng chưa đủ. Chỉ ra các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung:
• có nhiều đối tác tình dục và bắt đầu có quan hệ tình dục ở tuổi trẻ;
• nhiều sinh đẻ ở tuổi sinh con đầu tiên và nhỏ;
• Hút thuốc;
• Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (như chlamydia, herpes sinh dục, và trùng roi);
• quan hệ tình dục thường không được bảo vệ;
• suy giảm miễn dịch (virus suy giảm miễn dịch của con người);
• Việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố (mặc dù yếu tố này hiện đang xem xét để được tranh luận).
Làm thế nào để bảo vệ mình? Tổ chức Y tế Thế giới cho rằng có hai cách để giải quyết các vấn đề của bệnh ung thư cổ tử cung: phòng ngừa, ung thư và các bệnh tiền ung thư và tiêm phòng theo hình thức chẩn đoán ung thư vòm họng kịp thời. Vắc xin u nhú ở người bệnh ung thư cổ tử cung có thể được coi là một trong những thất bại thành công. Bảo vệ hiệu quả nhất trong những người phụ nữ đã không bắt đầu cuộc sống tình dục. Sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục nhiễm HPV- là thường xuyên, vì vậy việc tiêm chủng ít hiệu quả. Tiêm chủng thường xuyên được khuyến khích cho các cô gái 11-12 tuổi, nhưng nếu độ tuổi này không thể được chủng ngừa, có thể được thực hiện bất cứ lúc nào, chứ không phải là giới tính nữ bắt đầu. Bệnh cổ tử cung tiền ung thư vẫn là một tìm kiếm skrinigul chẩn đoán chính thông qua một xét nghiệm Pap. Xét nghiệm dương tính được đề nghị tiến hành một soi cổ tử cung và u nhú kiểu gen vi rút. Thử nghiệm là đơn giản, thủ tục không đau. Tôi muốn nói rằng, Oxford Medical Georgia phòng thí nghiệm phiến đồ cổ tử cung sẽ gửi Israel, nơi mà 24 loài phát hiện virus DNA ứng dụng vừa được chứng minh. Xác định chính xác mà các loại virus trong cơ thể (nếu loại gây ung thư araonkogenuri). Thử nghiệm Pap (Papanicolaou Test) cổ tử cung nhầy tế bào học của màng tế bào () nghiên cứu. Tác giả của nó là Bác sĩ George Papanicolaou Hy Lạp. Bạn có cho phép chúng ta đánh giá tình trạng của cổ tử cung và các bệnh lý của mình (đặc biệt, để xác định tổn thương cổ tử cung). Bằng phương tiện của ánh sáng, vừa và nặng loạn sản khác nhau (chấn thương).
Hiện nay không có sự đồng thuận là cho ai và khi nào, tuổi tác hay những gì cần phải được thực hiện trong khoảng thời gian nghiên cứu sàng lọc cổ tử cung của phụ nữ khỏe mạnh để lộ tử cung nghiên cứu. Ví dụ, ở Mỹ trải qua một cuộc thử nghiệm Pap mỗi năm cho phụ nữ 18-65 tuổi; Các "Châu Âu chống ung thư"
(The châu Âu chống ung thư) khuyến cáo rằng tầm soát ung thư cổ tử cung nên bắt đầu ở tuổi 25-30 năm và 65 năm cuối cùng trong khoảng thời gian 3-5 năm. Georgia để nhận được một thử nghiệm Pap cho phụ nữ từ 25 đến 65 tuổi. Sàng lọc là bình thường để làm cho mỗi 2-3 năm, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Có nên kiểu gen, đó là đỉnh của soi cổ tử cung và nghiên cứu - cổ tử cung theo một quan điểm kính hiển vi. Các lựa chọn điều trị ung thư vòm họng cho một loạt các quyết định. Cuối cùng, để bảo vệ chống lại bệnh ung thư cổ tử cung:

• Tránh đầu của hoạt động tình dục ở tuổi trẻ (18 tuổi);
• Tránh thay đổi thường xuyên của các đối tác tình dục;
• Giảm nguy cơ của một trường hợp hiếm hoi của các kết nối tình cờ đến chất lượng cao sử dụng bao cao su;
• 25 năm sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục hoặc ít nhất phải trải qua một thử nghiệm Pap 3 năm một lần;

• phải tham khảo một bác sĩ phụ khoa mỗi năm một lần. Chỉ chẩn đoán kịp thời và điều trị các vấn đề sức khỏe tránh bệnh.

Ung thư vú nam có di căn không

Con cái
Sự an toàn và hiệu quả của Tykerb ở bệnh nhi không phải là.

Người cao tuổi
Tykerb ở bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên sử dụng các dữ liệu bị hạn chế. Tykerb và capecitabine sự kết hợp của các thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân ung thư vú nam di căn với tổng số (N = 164) 15% là 65 tuổi, 1% - đã 75 tuổi trở lên. Báo cáo với Tykerb (N = 307) 15% là 65 tuổi, 2% - là 75 tuổi trở lên. Tykerb và capecitabine kết hợp báo cáo với đơn trị liệu hoặc Tykerb an toàn giữa các đối tượng này có nhiều người trẻ tuổi với sự khác biệt đã được quan sát thấy. Báo cáo nghiên cứu lâm sàng khác đã không quan sát thấy sự khác biệt giữa các bệnh nhân lớn tuổi và trẻ hơn, nhưng độ nhạy lớn hơn của một số cá nhân lớn tuổi không thể được loại trừ. Tương tự như vậy, sự khác biệt giữa sự kết hợp của capecitabine và tuổi tác hiệu quả taikerbsa của nó đã không được tiết lộ.

Chống chỉ định
Không có chống chỉ biết liên quan với Tykerb.
Tykerb kết hợp với capecitabine nên xem xét việc capecitabine thông tin quan trọng về chống chỉ định.

Cảnh báo và thận trọng
Tykerb gắn với tâm thất trái phân suất tống máu (LVEF) giảm (xem. Tác dụng phụ). Cần đề phòng nếu Tykerb được sử dụng ở những bệnh nhân có điều kiện có thể ảnh hưởng đến trái phân suất tống máu thất. LVEF nên được đánh giá ở tất cả các bệnh nhân trước khi Tykerb, để đảm bảo rằng mức độ LVEF từ một chuẩn mực. Tykerb ™ - để điều trị LVEF là cần thiết để tiếp tục được giám sát để đảm bảo rằng LVEF không giảm dưới mức giới hạn thấp của bình thường (xem Liều lượng và Quản trị _ liều và liều giảm -. Tai biến tim và nghiên cứu lâm sàng).
Quản lý Tykerb liên quan với bệnh phổi kẽ và viêm phổi (xem. Side Effects).
Nếu các biện pháp an ninh Tykerb khuyến khích cho những bệnh nhân bị tổn thương gan vừa hoặc nặng. (Xem Liều và cách dùng và Dược động học -. Quần thể bệnh nhân đặc biệt).
Báo cáo với điều trị Tykerb tiêu chảy, trong đó có tiêu chảy nặng (xem. Side Effects). Chủ động quản lý tiêu chảy với anti - đại lý tiêu chảy. Trường hợp nặng của tiêu chảy có thể yêu cầu chấp nhận các chất điện giải và các chất lỏng uống hoặc tiêm tĩnh mạch, và báo cáo với Tykerb ngưng điều trị (xem. Liều và cách dùng _ _ liều độc tính khác và giảm liều).

Các chất ức chế CYP3A4- hoặc thuốc gây cảm ứng của lượng nên tiến hành thận trọng vì nguy cơ tăng hoặc giảm tiếp xúc với Lapatinib (xem. Tương tác).

Tác dụng điều trị ung thư vú nam hẹp Lapatinib thuốc mà ông hay CYP2C8 CYP3A4- - Các chất cần tránh. (Xem. Tương tác).

Tương tác
Lapatinib chủ yếu được chuyển hóa CYP3A- T (xem. Dược). Do đó, các chất ức chế hoặc gây cảm ứng các enzyme này có thể làm thay đổi dược động học của Lapatinib.
Lapatinib CYP3A4- với các chất ức chế được biết đến (ví dụ. Ketoconazole, nước ép bưởi hoặc itraconazole) nên tiến hành thận trọng và đáp ứng lâm sàng và tác dụng phụ nên được theo dõi (xem. Cảnh báo và thận trọng). Nếu bệnh nhân nên CYP3A4-là một chất ức chế mạnh, dựa trên các nghiên cứu dược động học, giảm liều đến 500 mg / ngày - giảm Lapatinib AUC - mà không cần các nhà ức chế và cần được xem xét. Tuy nhiên, những bệnh nhân ức chế mạnh CYP3A4-nhân, không có dữ liệu lâm sàng với điều chỉnh liều lượng này. Nếu các chất ức chế mạnh là ngưng, một khoảng thời gian rửa trôi của ít nhất 1 tuần trước khi điều chỉnh liều chỉ định phải được cung cấp một giảm liều.
Dùng đồng thời với các thuốc ức chế Lapatinib CYP3A4- gọi (ví dụ., Rifampin, carbamazepine, phenytoin) nên được sử dụng một cách thận trọng và đáp ứng lâm sàng và tác dụng phụ nên được theo dõi cẩn thận (xem. Cảnh báo và thận trọng). Nếu bệnh nhân nên CYP3A4-là một chất ức chế mạnh, dựa trên các nghiên cứu dược động học, giảm liều dùng nên được điều chỉnh dần từ 1.250 mg / ngày - đến 4.500 mg / ngày - dựa trên khả năng dung nạp. Liều này của Lapatinib Lapatinib AUC là khả năng dẫn đến mức những gì nên được coi như mô tả mà không gây cảm ứng. Tuy nhiên, những bệnh nhân CYP3A4- ინჰდუქტორებს mạnh, không có dữ liệu lâm sàng với liều này. Nếu các chất cảm ứng mạnh mẽ là ngưng, một khoảng thời gian rửa trôi của ít nhất 2 tuần trước khi điều chỉnh liều chỉ định phải được cung cấp một giảm liều.
Lapatinib nồng độ ức chế CYP3A4 có liên quan trên lâm sàng - và CYP2C8-trong ống nghiệm. Lapatinib cửa sổ điều trị hẹp với một phương tiện để làm cho CYP3A4- hoặc CYP2C8 - chất nền (xem Chú ý đề phòng và và Dược.) Để có các biện pháp an ninh.
Lapatinib là protein vận chuyển Pgp và BCRP - một chất nền. Các chất ức chế và gây cảm ứng của các protein này có thể làm thay đổi sự phân bố của Lapatinib và / hoặc tiếp xúc (xem. Dược). Lapatinib ức chế protein vận chuyển - Pgp, BCRP - và OATP1B1 - s in vitro. Ý nghĩa lâm sàng của tác dụng này chưa được đánh giá. Nó không thể được loại trừ rằng Lapatinib có thể ảnh hưởng Pgp - (. Ví dụ Digoxin), BCRP - (. Ví dụ như Topotekani) và OATP1B1 - (. Rosuvastatini ví dụ) chất nền dược (xem Dược động.).
Lượng đồng thời với các Tykerb với capecitabine hoặc trastuzumab không có ý nghĩa thay đổi các đại lý hoặc Lapatinib (hoặc các chất chuyển hóa của capecitabine)>> http://benhvienungbuouhungviet.com/cac-phuong-phap-chan-doan-ung-thu-vu-nam/
Dược động.

Sinh khả dụng của Lapatinib bị ảnh hưởng bởi thức ăn (xem. Liều và cách dùng và Dược).