Điều trị các căn bệnh ung thư tốt nhất

Thứ Hai, 6 tháng 4, 2015

Phương pháp điều trị ung thư máu

Sau khi quan sát một cơ hội trong phòng thí nghiệm, các nhà nghiên cứu tìm thấy một phương pháp có thể buộc các tế bào ung thư máu nguy hiểm trong phòng thí nghiệm để trưởng thành, các tế bào miễn dịch macrophage vô hại.
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford Y đã phát hiện ra rằng khi một bệnh bạch cầu tích cực nhất định đang gây ra sự tàn phá trong cơ thể, các giải pháp có thể để buộc các tế bào ung thư phát triển và ứng xử.
Sau khi quan sát một cơ hội trong phòng thí nghiệm, các nhà nghiên cứu tìm thấy một phương pháp có thể gây nguy hiểm cho tế bào bạch cầu trưởng thành thành tế bào miễn dịch hại được gọi là đại thực bào.
Phát hiện này được mô tả trong một bài báo rằng công bố trực tuyến ngày 16 tháng 3 trong Kỷ yếu của Viện hàn lâm khoa học Nga.
B-cell bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính với một đột biến được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia là một bệnh ung thư đặc biệt hung dữ với kết quả kém, nói Ravi Majeti, MD, PhD, một trợ lý giáo sư về y học và là tác giả chính của bài báo. Vì vậy, việc tìm kiếm phương pháp điều trị ung thư máu đặc biệt thú vị.
Majeti và các đồng nghiệp của ông đã quan sát chính sau khi thu thập các tế bào bệnh bạch cầu từ một bệnh nhân và cố gắng để giữ cho các tế bào sống trong một tấm nền văn hóa. "Chúng tôi đã ném mọi thứ vào họ để giúp họ sống sót," Majeti, cũng là một thành viên của Viện Ung thư Stanford và Viện Sinh học Stanford cho tế bào gốc và Y học tái sinh cho biết.
Một biến thái khác thường
Học giả sau tiến sĩ Scott McClellan, MD, PhD, một tác giả chính của bài báo, nói rằng một số các tế bào ung thư trong văn hóa đang làm thay đổi hình dạng và kích thước vào những gì trông giống như đại thực bào. Majeti đồng tình với các quan sát đó, nhưng những lý do cho sự thay đổi tế bào là một bí ẩn cho đến khi ông nhớ lại một bài nghiên cứu cũ, cho thấy rằng các tế bào B-cell đầu chuột tổ tiên có thể bị buộc phải trở thành đại thực bào khi tiếp xúc với các yếu tố phiên mã nhất định - các protein các trình tự DNA nhất định.
"Các tế bào bệnh bạch cầu tế bào B trong nhiều tế bào cách tổ tiên đang bị buộc phải ở trong một trạng thái chưa trưởng thành," Majeti nói. Vì vậy, ông, McClellan và sinh viên Christopher Dove, một MD / sinh viên tiến sĩ và tác giả chính khác của tờ báo, đã làm nhiều thí nghiệm và xác nhận rằng phương pháp thấy làm thay đổi số phận của các tế bào chuột nguyên bản năm trước đây có thể được sử dụng để chuyển đổi các tế bào ung thư ở người vào các đại thực bào, mà có thể nuốt và tiêu hóa các tế bào ung thư và tác nhân gây bệnh.
Có sự quan tâm lớn thời gian trong phương pháp điều trị khác biệt cho ung thư.
Majeti và các đồng nghiệp của mình có một số lý do để hy vọng rằng khi các tế bào ung thư trở thành đại thực bào họ sẽ không chỉ được trung hòa, nhưng thực sự có thể giúp đỡ trong cuộc chiến chống ung thư. Giống như một người chủ sở hữu chó săn cho con chó một sniff của một đối tượng được liên kết với những người hoặc động vật, ông muốn theo dõi, các tế bào đại thực bào hiện bit nhận biết các tế bào bất thường cho các tế bào miễn dịch khác để họ có thể khởi động một cuộc tấn công. "Bởi vì các tế bào đại thực bào đến từ các tế bào ung thư, họ sẽ đã mang theo những tín hiệu hóa học mà sẽ xác định các tế bào ung thư, làm cho một cuộc tấn công miễn dịch chống lại bệnh ung thư nhiều khả năng," Majeti nói.
Những hy vọng về một liệu pháp
Bước tiếp theo các nhà nghiên cứu sẽ được để xem nếu họ có thể tìm thấy một loại thuốc đó sẽ nhắc nhở các phản ứng tương tự và có thể phục vụ như là cơ sở cho một điều trị cho các bệnh bạch cầu. Có một số tiền lệ cho một điều trị như vậy. Acid retinoic thường được sử dụng để điều trị ung thư khác được gọi là bệnh bạch cầu cấp tính promyelocytic. Trong trường hợp đó, acid retinoic được sử dụng để biến các tế bào ung thư vào các tế bào trưởng thành được gọi là bạch cầu hạt. Điều trị này là liệu pháp duy nhất cũng thành lập chín, hay "phân biệt", các tế bào ung thư, nhưng các nhà nghiên cứu trên thế giới đang hy vọng tìm kiếm nhiều hơn nữa. "Có lợi ích lớn thời gian trong phương pháp điều trị khác biệt cho bệnh ung thư," Majeti nói.
Khác Stanford đồng tác giả của bài viết này là nhà sinh vật học Andrew Gentles tính toán, tiến sĩ, kỹ thuật viên và Christine Ryan, hiện là một sinh viên y khoa tại Đại học Stanford.
Nghiên cứu này được tài trợ bởi Viện Y tế Quốc gia (cấp U54CA149145), New York Foundation Stem Cell, Quỹ Burroughs Wellcome, Bộ Quốc phòng Mỹ và Walter V. và Idun Berry Chương trình Học bổng Postdoctoral.

Majeti là một Investigator New York Foundation Stem Cell Robertson.

Cần được chẩn đoán ung thư đầu cổ

Nuốt sau đầu và cổ ung thư là gì?
Những người đã được điều trị ung thư đầu và cổ, chẳng hạn như ung thư thanh quản hoặc ung thư miệng, thường gặp phải vấn đề về nuốt (nuốt khó). Sự nghiêm trọng của vấn đề nuốt phụ thuộc vào loại và bản chất của việc điều trị, kích thước và vị trí của khối u, và bản chất của bất kỳ tái thiết.
Một số dấu hiệu hoặc triệu chứng nuốt sau đầu và cổ ung thư là gì?
Cá nhân được điều trị ung thư đầu và cổ có thể gặp bất kỳ hoặc tất cả các vấn đề về nuốt sau:
sự cần thiết phải nuốt nhiều lần để xóa thức ăn từ miệng và họng
gurgly, giọng nói nghe có vẻ ướt sau khi nuốt
ho hay nghẹt thở
thanh toán bù trừ cổ họng trong khi ăn
đau và khô khi nuốt
Làm thế nào được nuốt sau chẩn đoán ung thư đầu cổ?
Bệnh lý học Speech-ngôn ngữ (SLPS) thường thấy một người trước khi can thiệp y tế hoặc phẫu thuật. Các SLP sẽ thảo luận về những thay đổi có thể trong lời nói và nuốt. Sau can thiệp, SLP sẽ đánh giá các cá nhân để xác định bản chất của bất kỳ rối loạn nuốt và chế độ ăn uống thích hợp cho người đó. Những người ban đầu có thể có một ống cho ăn qua mũi của mình cho đến khi sưng sau phẫu thuật đi xuống. Nếu nghi ngờ một SLP họng nuốt vấn đề, nghiên cứu bổ sung có thể được đề nghị để xác định nguy cơ hít phải.
Biện pháp điều trị có sẵn cho những người có vấn đề sau khi nuốt đầu và cổ ung thư?
Nếu cá nhân phải điều trị cho nuốt, các SLP có thể làm việc với anh ta hoặc cô ấy để cải thiện chức năng nuốt.
Điều trị có thể bao gồm:
bài tập cơ chiến lược bù tư thế đứng đầu (ví dụ, cằm thâu nhỏ hay xoay đầu sang một bên có thể giúp cho một nuốt an toàn) thiết kế một chế độ ăn uống an toàn kỹ thuật nuốt an toàn Tổ chức nào khác có thông tin về các vấn đề sau khi nuốt đầu và cổ ung thư?
Danh sách này không đầy đủ và bao gồm không bao hàm sự chứng thực của các tổ chức, nội dung của các trang Web của ASHA.
Ivanhoe: Đột phá y tế
Cancerhelp.org
Viện Ung thư Quốc gia
Điều gì gây ra vấn đề triệu chứng ung thư đầu cổ nuốt sau đầu và cổ ung thư?
Vấn đề có thể xảy ra sau khi nuốt phần ung thư miệng, họng, thanh quản hoặc (hộp thoại) được phẫu thuật cắt bỏ và sau khi xạ trị. Sau đây là một số phương pháp điều trị phẫu thuật và có ảnh hưởng đến nuốt:
Oral (miệng) phẫu thuật: có thể dẫn đến mất ăn hoặc chất lỏng từ trước miệng và mất kiểm soát tổng thể của thực phẩm, bao gồm cả việc nhai và nuốt
Họng (họng) phẫu thuật: có thể gây khó khăn di chuyển thức ăn và các chất lỏng từ miệng vào thực quản và có thể hút thức ăn vào phổi
Laryngectomy: có thể gặp khó khăn khi di chuyển thức ăn và các chất lỏng từ miệng đến thực quản
Xạ trị: có thể dẫn đến đau nhức trong miệng và cổ họng, giảm salvia, khô miệng, và phong trào hạn chế của cấu trúc còn lại; có thể khó nhai và di chuyển thức ăn từ miệng qua cổ họng; đau họng có thể dẫn đến ít ăn
Làm thế nào có hiệu quả là phương pháp điều trị cho nuốt sau đầu và cổ ung thư?
SHA sản xuất một bản tóm tắt hiệu quả điều trị các rối loạn về nuốt [PDF] mô tả bằng chứng về công trình xử lý như thế nào tốt. Bản tóm tắt này không chỉ hữu ích cho các cá nhân có rối loạn nuốt và người chăm sóc mà còn cho các công ty bảo hiểm xem xét thanh toán cho các dịch vụ cần thiết cho các rối loạn nuốt ở người lớn.
Tìm một nghiên cứu bệnh học Speech-Language chứng
Những gì hiện một nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ làm gì khi làm việc với các cá nhân với nuốt sau đầu và cổ ung thư?
Đây là vị trí của ASHA rằng "bệnh lý học nói ngôn ngữ đóng một vai trò chính trong việc đánh giá và điều trị trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn với nuốt và rối loạn ăn."
ASHA đã phát triển một số tài liệu về vai trò của SLP làm việc với các cá nhân có rối loạn nuốt. Chúng bao gồm:
Vai trò của Speech-Language viên Chỉnh trong Nuốt và / hoặc ăn Loạn
Báo cáo kỹ thuật
Kiến thức và kỹ năng cần thiết bởi Speech-Language viên Chỉnh Cung cấp dịch vụ cho cá nhân với Nuốt và / hoặc rối loạn ăn
Các mẫu thực hành Preferred cho nghề nghiệp của Speech-Language Pathology phác thảo các tập quán thông thường theo sau bởi SLPS khi tham gia vào các khía cạnh khác nhau của nghề nghiệp. Các mẫu thực hành Preferred nuốt và ăn đánh giá và can thiệp cho trẻ em được nêu tại mục 40 và 41, và các thông tin dành cho người lớn được nêu tại mục 42 và 43.

Chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn ở nam giới

Nếu bạn đã gần phương tiện truyền thông xã hội hoặc trên Internet, bạn có thể nhận thức được buzz qua bài viết tuyên bố một thiếu niên mất một thử thai tại nhà như một trò đùa, nhận được một kết quả tích cực, và vết thương được chẩn đoán bệnh ung thư tinh hoàn.
CNN phỏng vấn một cô gái người tự nhận mình là một người bạn của 17 tuổi, nhưng đã không thể độc lập xác nhận các bài viết.
Tuy nhiên, đó là thử thai đúng mới có thể phát hiện một số loại ung thư tinh hoàn ở nam giới, các chuyên gia nói - nhưng các xét nghiệm sẽ không có ích như một công cụ sàng lọc.
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, kiểm tra việc mang thai bằng cách phát hiện một hormone gọi là Beta-HCG (human chorionic gonadotropin con người). Beta-HCG được sản xuất bởi các tế bào của nhau thai của người phụ nữ trong thời kỳ mang thai, nhưng cũng được bài tiết bởi một số khối u "trong đó có một số người, nhưng không phải tất cả, các bệnh ung thư tinh hoàn," các bệnh ung thư nói.
"Tại thời điểm chẩn đoán ung thư tinh hoàn, chỉ một thiểu số nhỏ của người đàn ông bị ung thư tinh hoàn có nồng độ HCG đủ cao để được phát hiện bởi một xét nghiệm nước tiểu mang thai nhà", Tiến sĩ Ted Gansler, giám đốc nội dung y tế cho các Hiệp hội Ung thư Mỹ, nói trong một tuyên bố. "Xét nghiệm máu More nhạy cảm cho HCG với một mức cắt giảm có thể phát hiện một tỷ lệ phần trăm cao hơn một chút, nhưng một số điều kiện không phải ung thư có thể gây ra kết quả dương tính giả.
"Bằng chứng hiện tại không cho thấy việc tầm soát dân số chung của những người đàn ông với một xét nghiệm nước tiểu cho HCG (hoặc nước tiểu hoặc xét nghiệm máu cho bất kỳ dấu khối u khác) có thể tìm thấy ung thư tinh hoàn sớm để giảm tỷ lệ tử vong ung thư tinh hoàn," Gansler nói.
Gansler nói với CNN trong một e-mail mà "ít nhiều thường, một số bệnh ung thư khác có thể gây ra một thử thai dương tính." Tạp chí y học đã ghi nhận rằng cả hai người đàn ông và phụ nữ có bệnh tuyến tụy, ung thư phổi, dạ dày hoặc ung thư khác có thể có nồng độ HCG đủ cao để gây ra một kết quả thử thai dương tính, ông nói.
Một khối u trên tinh hoàn là dấu hiệu ung thư tinh hoàn đầu tiên của bệnh, theo các bệnh ung thư, và người đàn ông nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu có được tìm thấy.

Nhưng thậm chí thường xuyên tự kiểm tra không được khuyến khích bởi các ACS bởi vì họ đã không được nghiên cứu đủ để cho thấy chúng làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư tinh hoàn. "Nếu không có bằng chứng cho thấy, các Hiệp hội Ung thư Mỹ không thể đưa ra đề nghị trên tinh hoàn thường xuyên tự kiểm tra cho tất cả những người đàn ông," tổ chức cho biết. "Nhưng chúng tôi nghĩ rằng đàn ông nên tự quyết định có hay không để làm bài kiểm tra thường xuyên."

Chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt sẽ phát hiện sớm

Một mẫu mô này sẽ được thực hiện để nghiên cứu thông qua sinh thiết. Thông thường một vết mổ là cần thiết để lấy mẫu mô. Đôi khi có thể lấy một mẫu mô với một cây kim.
Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) quét cũng được sử dụng để đánh giá các khối u. Họ giúp xác định xem ung thư đã lan rộng đến các trang web tiếp giáp với các tuyến nước bọt, nơi nó được tìm thấy. MRI cung cấp một cách tốt để kiểm tra amiđan và mặt sau của lưỡi, đó là các mô mềm. CT được khai thác như một cách nghiên cứu các hàm, đó là xương, các phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt sẽ phát hiện sớm
Điều trị
Để đánh giá các giai đoạn phát triển của một khối u tuyến nước bọt, nhiều tính năng được kiểm tra, trong đó lớn như thế nào là và các loại tế bào phát triển bất thường. Phân tích các loại tăng trưởng tế bào bất thường trong mô là để cụ thể mà nhiều khối u tuyến nước bọt có tên gọi rất độc đáo.
Trong giai đoạn ung thư I khối u là ít hơn một inch trong kích thước và nó đã không lây lan. Giai đoạn II ung thư tuyến nước bọt là lớn hơn một inch và nhỏ hơn hai và một nửa inch, nhưng họ đã không lây lan. Giai đoạn III ung thư nhỏ hơn một inch, nhưng họ đã lây lan đến hạch bạch huyết. Ung thư giai đoạn IV đã lây lan đến các trang web bên cạnh trong đầu, trong đó có thể bao gồm các cơ sở của hộp sọ và gần dây thần kinh, hoặc họ là lớn hơn hai và một nửa inch và đã xâm chiếm một hạch bạch huyết.
Phẫu thuật cắt bỏ (excision) của khối u là điều trị thông thường nhất. Hóa trị và xạ trị có thể là một phần của điều trị, đặc biệt là nếu ung thư đã di căn, hoặc lây lan đến các trang web khác; hóa trị ung thư tuyến nước bọt, tuy nhiên, không xuất hiện để mở rộng hoặc cải thiện chất lượng sống còn của bệnh nhân về cuộc sống. Bởi vì có rất nhiều dây thần kinh và mạch máu gần ba cặp chính của tuyến nước bọt, đặc biệt là các tuyến mang tai, phẫu thuật có thể khá phức tạp. Một ca phẫu thuật phức tạp đặc biệt đúng nếu khối u đã lan rộng.
Một hình thức hứa hẹn điều trị ung thư tuyến nước bọt cho các bệnh nhân có nguy cơ cao của khối u tái phát ở các tuyến nước bọt gần căn cứ của hộp sọ là phẫu thuật bằng dao Gamma. Được sử dụng như là một điều trị tăng cường sau xạ trị neutron chuẩn, phẫu thuật bằng dao Gamma xuất hiện để được dung nạp tốt ở bệnh nhân và có ít tác dụng phụ.
Điều trị thay thế
Bất kỳ kỹ thuật, chẳng hạn như yoga, thiền hay phản hồi sinh học, giúp bệnh nhân đối phó với sự lo lắng về tình trạng và sự khó chịu từ điều trị rất hữu ích và cần được khám phá như một tùy chọn.
Tiên lượng
Khối u ở tuyến nước bọt nhỏ khu trú thường có thể được loại bỏ mà không gặp nhiều khó khăn. Triển vọng cho sự sống còn khi khối u được lấy ra là rất tốt nếu nó đã không di căn.
Đối với bệnh ung thư mang tai, tỷ lệ sống sót sau năm năm là hơn 85% hay không một hạch bạch huyết có liên quan đến lúc chẩn đoán. Tỷ lệ sống mười năm chỉ dưới 50%.
Hầu hết các khối u tuyến nước bọt giai đoạn sớm được gỡ bỏ, và họ không quay trở lại. Những người làm trở lại, hay tái phát, là những rắc rối nhất và làm giảm cơ hội một cá nhân sẽ vẫn mắc bệnh ung thư.
Phòng ngừa
Giảm thiểu tiêu thụ các đồ uống chứa cồn có thể quan trọng. Tránh tiếp xúc không cần thiết của người đứng đầu với bức xạ và ánh sáng mặt trời cũng có thể được coi là phòng ngừa. Bất cứ điều gì làm giảm nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như việc sử dụng bao cao su, cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến nước bọt.

Một tuyến nước bọt với một khối u

Trong điều trị ung thư máu các bệnh về máu

Kết quả của các thử nghiệm giai đoạn hai 1 đang được trình bày tại Hội nghị thường niên lần thứ 56 của Hội Huyết học Mỹ ở San Francisco, CA.
Các nhà nghiên cứu thử nghiệm - bao gồm các thành viên từ Trung tâm Memorial Sloan Kettering Cancer (MSK) ở New York, NY - cũng báo cáo một trong những thử nghiệm trong New England Journal of Medicine.
Lymphoma là một căn bệnh mà các tế bào máu trắng hoặc trở thành ung thư tế bào lympho và tăng trưởng không kiểm soát được. Có hai loại chính của lymphoma - lymphoma Hodgkin và non-Hodgkin lymphoma, sau này là phổ biến hơn.
Các dự Hiệp hội Ung thư Mỹ cho thấy Mỹ sẽ có gần 9.200 trường hợp mới của Hodgkin lymphoma và khoảng 1.180 người chết trong năm 2014.
Classical Hodgkin lymphoma là hình thức phổ biến nhất của Hodgkin lymphoma.
Hai nghiên cứu đã thử nghiệm tác dụng của hai chất ức chế PD-1 - pembrolizumab và nivolumab - ở bệnh nhân Hodgkin lymphoma cổ điển. Các chất ức chế PD-1 là một ví dụ về miễn dịch - Thuốc giúp bệnh miễn dịch hệ thống chiến đấu của bệnh nhân.
Thử nghiệm cho thấy liệu pháp miễn dịch hứa hẹn trong điều trị ung thư máu các bệnh về máu
PD-1 chất ức chế là loại thuốc ngăn chặn PD-1, một protein trên bề mặt của tế bào T tắt chức năng của các tế bào. Tế bào T là một loại tế bào bạch huyết hoặc tế bào máu trắng giúp hệ miễn dịch nhận ra và loại bỏ các tế bào ung thư và các tài liệu khác có khả năng gây thiệt hại.
Một số tế bào ung thư - như những người trong khối u ác tính và u lympho Hodgkin - thoát khỏi cuộc tấn công từ các hệ thống miễn dịch bằng cách chuyển về PD-1 trên tế bào T - gửi một cách hiệu quả những người lính của hệ thống miễn dịch để ngủ. PD-1 chất ức chế đánh thức họ dậy một lần nữa để họ có thể tiếp tục chiến đấu với các tế bào ung thư.

Các thử nghiệm pembrolizumab cho thấy 66% số bệnh nhân Hodgkin lymphoma người nhận được các chất ức chế PD-1 đã đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần. Trong các thử nghiệm đó đã thử nghiệm PD-1 chất ức chế nivolumab khác, bệnh nhân cho thấy kết quả tích cực tương tự.

Các nhà điều tra tin rằng kết quả cho thấy miễn dịch - một cách tiếp cận tương đối mới đến ung thư chiến đấu - hứa hẹn rất lớn cho việc điều trị các bệnh u lympho Hodgkin và một loạt các rối loạn về máu khác.

Craig H. Moskowitz, Giám đốc lâm sàng của Division của Huyết học Oncology MSK tại Trung tâm ung thư Memorial Sloan Kettering, dẫn đầu các thử nghiệm pembrolizumab. Anh ta nói:

"Những kết quả này là khá bất thường cho các trường hợp nghiêm trọng những bệnh nhân này đã phải đối mặt. Pembrolizumab đã được phê duyệt đối với các bệnh nhân có khối u ác tính tiên tiến và chúng tôi vui mừng rằng thuốc được sản xuất đáp ứng trong các loại ung thư khác."

Cả hai chất ức chế PD-1 cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong Hodgkin lymphoma cổ điển
Đối với các thử nghiệm pembrolizumab, các điều tra viên ghi danh 29 bệnh nhân u lympho Hodgkin cổ điển mà ung thư đã không đáp ứng với điều trị bằng brentuximab vedotin. Hai mươi của bệnh nhân cũng đã tái phát sau khi điều trị tế bào gốc.

Sau 12 tuần, sáu trong số các bệnh nhân (21% của nhóm) cho thấy một phản ứng hoàn toàn và 13 bệnh nhân (45%) cho thấy một phần thuyên giảm.

Các nhà điều tra nói không có tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo và chỉ có một bệnh nhân ngừng điều trị sau khi trải qua có một ảnh hưởng bất lợi vừa phải.

Trong nghiên cứu thứ hai, các nhà điều tra ghi danh 23 bệnh nhân u lympho Hodgkin cổ điển mà ung thư đã không đáp ứng với điều trị ung thư máu - trong đó có 18 người cũng đã tái phát sau khi điều trị tế bào gốc - và cho họ nivolumab.

Sau 24 tuần, bốn bệnh nhân (17% của nhóm) đã có một phản ứng hoàn thành và 16 (70%) có phục hồi từng phần. Ba tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo.
Tiến sĩ Alexander M. Lesokhin, một bác sĩ chuyên gia y tế tại MSK và đồng lãnh đạo điều tra viên của nghiên cứu nivolumab, nói:
"Những dữ liệu này là người đầu tiên được báo cáo trong một nghiên cứu hoàn thành một chất ức chế PD-1 trong Hodgkin lymphoma cổ điển. Đây là tin tốt cho bệnh nhân u lympho Hodgkin và vì sự tiến bộ của liệu pháp miễn dịch."
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược đã cho nivolumab Breakthrough Therapy vụ ở tái phát CHL như là kết quả của những phát hiện này.
Các đội đang lên kế hoạch thử nghiệm khác để kiểm tra các loại thuốc trong nhóm bệnh nhân lớn hơn.

Trong tháng 6 năm 2014, Medical News Today cho biết như thế nào là một liệu pháp miễn dịch mới mà kết hợp nivolumab và ipilimumab cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong một thử nghiệm giai đoạn 1 ở bệnh nhân có khối u ác tính tiên tiến.

Bệnh nhân điều trị ung thư máu

Gilead Sciences, Inc. đã thông báo rằng Scotland Thuốc Consortium (SMC) đã được phê duyệt Zydelig (idelalisib) - một điều trị răng miệng mới - cho bệnh nhân bị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL). Idelalisib đã được chấp thuận cho sử dụng trong NHS Scotland kết hợp với rituximab để điều trị ung thư máu bệnh nhân người lớn với CLL tái phát những người không phù hợp với hóa trị liệu và điều trị bệnh nhân ngây thơ với xóa 17P hoặc đột biến TP53 người không phù hợp với hóa trị liệu pháp miễn dịch.
Quyết định này sau Ủy ban châu Âu cấp Tiếp thị Cấp phép cho idelalisib để điều trị hai bệnh ung thư không thể chữa khỏi máu, CLL và đôi u lympho nang chịu lửa (FL) tại Liên minh châu Âu, vào 19 tháng 9 năm 2014.
Tiến sĩ Angus Broom, Tư vấn Haematologist, Bệnh viện Tây General, NHS Lothian nói: "Quyết định của SMC trên idelalisib đánh dấu một bước tiến quan trọng đối với bệnh nhân CLL ở Scotland, vì nó là một điều trị cuộc sống mở rộng với các tiềm năng để giúp giảm nhẹ cả về tình cảm và tác động vật lý cho bệnh nhân và gia đình sống chung với CLL. Idelalisib cung cấp bác sĩ như một lựa chọn điều trị mới cho bệnh nhân không được điều trị trước đó với các dấu hiệu của bệnh CLL hung hăng hoặc CLL tái phát. "
Khoảng 3.200 người được chẩn đoán với CLL ở Anh mỗi CLL năm.1 thường một phát triển cancer2 máu vô phương cứu chữa chậm mà có thể dẫn đến những biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như thiếu máu, nhiễm trùng nghiêm trọng và suy tủy xương đòi hỏi treatment.3, 4 Mục tiêu điều trị cho bệnh nhân bị dạng ung thư này là để cải thiện sự sống còn tổng thể và chất lượng của life.5 Chemo-miễn dịch ban đầu được sử dụng để điều trị CLL, tuy nhiên bệnh nhân cuối cùng đã tái phát và nhiều người không thể chịu đựng được các tác dụng phụ của hóa trị liệu pháp miễn dịch. Ngoài ra, một số bệnh nhân có biến đổi gen trong các tế bào CLL của họ. Việc xóa các phần của nhiễm sắc thể 17 - del (17P) - hoặc một đột biến ở gen TP53 trong tế bào CLL có liên quan đến tiên lượng xấu, tiên đoán được sự tiến triển của bệnh nhanh hơn. Đối với những bệnh nhân điều trị hóa trị liệu pháp miễn dịch thông thường nhất là không có hiệu quả và cung cấp đáp ứng kém với duration.6 tương đối ngắn
Quyết định của SMC trên idelalisib để điều trị ung thư máu CLL được hỗ trợ chủ yếu bởi dữ liệu từ một thử nghiệm ngẫu nhiên, có kiểm soát giai đoạn 3 (Nghiên cứu 116) 7 idelalisib cộng với rituximab so với giả dược cộng với rituximab trong 220 bệnh nhân CLL tái phát, những người không thể tha thứ hóa trị liệu chuẩn. Nghiên cứu 116 đã dừng lại sớm trong tháng 10 năm 2013 bởi một Ủy ban Giám sát dữ liệu độc lập do một sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê trong tiến triển bệnh sống sót (PFS) ở cánh tay idelalisib so với chỉ rituximab nhóm điều trị (sự kiện 14.5%, so với 53,6% tỷ lệ nguy hiểm = 0,18 (CI 95 phần trăm: 0,10, 0,32), p <0,0001). Bệnh nhân trong nghiên cứu này là đủ điều kiện để tiếp tục được điều trị idelalisib trong một nghiên cứu kéo dài nhãn mở (Học 117). Kết quả từ chính và các chương trình nghiên cứu kéo dài rằng trong số 110 bệnh nhân ngẫu nhiên để nhận được idelalisib cộng với rituximab, các PFS trung bình hiện đã được đạt tới, và là 19,4 months8 (giả dược cộng với rituximab phương tiện truyền thông PFS là 7,3 tháng) 0,8 Idelalisib cộng với rituximab là tương tự hiệu quả ở những bệnh nhân với del (17P) và / hoặc TP53 mutation.9

Phương pháp chuẩn để điều trị ung thư máu

Ateam của các nhà nghiên cứu dẫn đầu bởi Fatih M. Uckun, MD, PhD, của Viện Nghiên cứu Saban của Bệnh viện Nhi Los Angeles và là giáo sư tại Đại học Nam California Keck School of Medicine đã xác định rằng kháng bức xạ trong bệnh bạch cầu có thể được khắc phục bằng cách sử dụng một thiết kế protein mới đây họ đã được thiết kế và phát triển như là một loại thuốc mới chống lại bệnh bạch cầu độ chính xác. Nghiên cứu này đã được công bố trong tạp chí truy cập mở EBioMedicine.

B-tiền thân của bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL) là loại ung thư phổ biến nhất xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Mặc dù đã nhận được hóa trị liệu chuyên sâu, một số bệnh nhân trải qua một sự tái phát của ung thư của họ, được gọi là bệnh tái phát. Đối với những bệnh nhân này, các khách hàng tiềm năng của sự tồn tại lâu dài là rất nghèo ..

Phương pháp chuẩn để điều trị ung thư máu bệnh nhân tái phát đã được hóa trị liệu chuyên sâu để đạt được một sự tha thứ hai tiếp theo là xử rất chuyên sâu mà có thể bao gồm "supralethal" hóa trị, tổng số cơ thể chiếu xạ (TBI), và ghép tế bào gốc tạo máu. Tuy nhiên, khả năng chống bức xạ của các tế bào bệnh bạch cầu ảnh hưởng đến sự thành công của các phương pháp điều trị nghiêm ngặt và kết quả trong sự sống còn nghèo.

"Mặc dù có những tiến bộ trong phương pháp điều trị có sẵn, nhu cầu chưa được đáp ứng và khẩn cấp vẫn còn trong cuộc chiến chống lại bệnh bạch cầu. Chúng tôi vẫn có con bị bệnh mà thuốc của chúng tôi không thể không đủ. Và đối với những bệnh nhân tái phát, cơ hội sống sót dài hạn là ít hơn 20 phần trăm. Chúng tôi đã có để làm tốt hơn. " Tiến sĩ giải thích Uckun. "Do đó, phát hiện ra một cách để vượt qua kháng bức xạ của ALL đã là một trong những thách thức chưa được đáp ứng khẩn cấp nhất trong điều trị ung thư," ông nói thêm.

Nhóm nghiên cứu Uckun bây giờ đã cung cấp các bằng chứng của nguyên tắc đầu tiên mà kháng bức xạ của bệnh bạch cầu tích cực thực sự có thể được khắc phục bằng cách sử dụng một cách hợp lý được thiết kế y học dựa trên protein cụ thể này là rõ rệt làm tăng hiệu lực của xạ trị thậm chí chống lại quyết liệt và radiation- hình thức kháng của bệnh bạch cầu.

"Ngay cả liều rất thấp của bức xạ có hiệu quả cao ở chuột thử thách với tế bào bạch cầu của con người hung hăng, khi nó được kết hợp với các thuốc chính xác mới được đặt tên là CD19L-sTRAIL (viết tắt của CD19 ligand - hòa tan protein TRAIL fusion)," Tiến sĩ cho biết Uckun.. CD19L-sTRAIL đã được phát triển bằng công nghệ gen là một sự hợp nhất của các protein CD19 ligand đó tìm ra và liên kết với các tế bào bệnh bạch cầu với TRAIL hòa tan, một loại protein mà có thể khuếch đại những tiềm năng của bức xạ nếu nó có thể được neo trên màng của tế bào bệnh bạch cầu.

Xem thêm: http://benhvienungbuouhungviet.com/trieu-chung-benh-ung-thu-mau/

"Do khả năng để lựa chọn neo vào bề mặt của các tế bào ung thư máu qua phần CD19L của nó, CD19L-sTRAIL là 100.000 lần mạnh hơn sTRAIL, và liên tục giết các tế bào ung thư bạch cầu tích cực lấy trực tiếp từ trẻ em với ALL - không chỉ trong các bài kiểm tra ống, mà còn ở những con chuột ", Tiến sỹ Uckun. Khi chiếu xạ cơ thể mình không cải thiện sự sống còn của những con chuột thử thách với một liều khác luôn gây chết của các tế bào bạch cầu của con người được lấy trực tiếp từ các bệnh nhân, thêm chỉ 1-3 liều thuốc mới cho chế độ bức xạ được cải thiện tiềm năng của nó bằng 260% và kết quả trong bệnh bạch cầu miễn phí tồn tại lâu dài của những con chuột không có tác dụng phụ đáng kể.



"Chúng tôi hy vọng rằng những kiến ​​thức thu được từ nghiên cứu này sẽ mở ra một dòng sản phẩm mới của cơ hội điều trị hiệu quả cho trẻ em bị bệnh bạch cầu tái phát", tiến sĩ Uckun lưu ý.