Ung thư máu có mấy loại chính

Ung thư máu (bệnh bạch cầu) ở trẻ em là một loại bệnh ung thư tế bào máu trắng. Các tế bào bạch cầu bất thường hình thành trong tủy xương, chúng nhanh chóng đi qua máu và lấn vào các tế bào khỏe mạnh. Điều này làm tăng cơ hội của cơ thể bị nhiễm trùng và các vấn đề khác. Tuy nhiên, bệnh bạch cầu ở trẻ em và thanh thiếu niên có nhiều khả năng để điều trị ung thư máu thành công.
Các yếu tố nguy cơ cho bệnh bạch cầu ở trẻ em
Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng cơ hội mắc bệnh.
- Trẻ bị rối loạn di truyền như hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Down hoặc hội chứng Klinefelter.
- Tiền sử gia đình như anh chị em mắc bệnh bạch cầu, đặc biệt là mắc cùng 1 loại bệnh bạch cầu giống hệt nhau.

- Những trẻ tiếp xúc với nồng độ cao của bức xạ, hóa trị liệu hoặc hóa chất như benzen (dung môi).
- Những trẻ có hệ thống miễn dịch suy yếu (chẳng hạn như đã từng cấy ghép nội tạng).
Những trẻ em nằm trong nhóm có nguy cơ cao cần được kiểm tra thường xuyên để phát hiện bệnh sớm.
Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em
Hầu như tất cả các trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em là cấp tính, có nghĩa là bệnh phát triển nhanh chóng. Một số nhỏ là mãn tính và phát triển chậm.
Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em bao gồm:
Bệnh bạch cầu lympho cấp tính (ALL), loại này chiếm ¾ trong các các trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em.
Bệnh bạch cầu nguyên bào tuỷ cấp tính (AML).
Bệnh bạch cầu dòng hỗn hợp. Đây là một bệnh bạch cầu hiếm gặp với các tính năng của cả hai ALL và AML.
Bệnh bạch cầu tủy xương mãn tính (CML). Loại này hiếm gặp ở trẻ em.
Bệnh bạch cầu lympho mãn tính (CLL). Loại này rất hiếm ở trẻ em.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic ở thiếu niên (JMML). Đây là một loại bệnh bạch cầu hiếm, không phải là mãn tính hay cấp tính, thường xảy ra ở trẻ em dưới 4 tuổi.
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em xảy ra khi các tế bào bệnh bạch cầu lấn sang tế bào bình thường. Triệu chứng ung thư máu thường gặp bao gồm:
- Mệt mỏi, yếu ớt, da nhợt nhạt
- Nhiễm trùng và sốt
- Dễ chảy máu hoặc bầm tím
- Khó thở
- Ho
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Đau xương hoặc đau khớp
- Sưng ở vùng bụng, mặt, cánh tay, nách, hai bên cổ, hoặc ở háng
- Sưng trên xương đòn
- Chán ăn hoặc giảm cân
- Đau đầu, động kinh, các vấn đề cân bằng, hoặc tầm nhìn bất thường
- Ói mửa
- Phát ban

Nguyên nhân gây ung thư tuyến nước có sớm được tìm ra

Mặc dù nguyên nhân của hầu hết các bệnh ung thư tuyến nước bọt không được biết, yếu tố nguy cơ bao gồm những điều sau đây như là: điều trị hóa chất, cao tuổi, tiếp xúc chất gây ung thư.

Ung thư tuyến nước bọt là một căn bệnh hiếm gặp trong đó (ung thư) các tế bào ác tính hình thành trong các mô của tuyến nước bọt. Các tuyến nước bọt tiết nước bọt và phát hành nó vào miệng. Nước bọt có men giúp tiêu hóa thức ăn và các kháng thể giúp bảo vệ chống lại bệnh nhiễm trùng trong miệng và cổ họng. Có 3 cặp tuyến nước bọt chính:
Tuyến mang tai: Đây là các tuyến nước bọt lớn nhất và được tìm thấy ở phía trước và ngay dưới mỗi tai. Hầu hết các khối u tuyến nước bọt lớn bắt đầu ở tuyến này.
Tuyến dưới lưỡi: Những tuyến được tìm thấy dưới lưỡi trong sàn của miệng.
Tuyến Submandibular: Những tuyến được tìm thấy bên dưới xương hàm.
Mở rộng
Cấu tạo của các tuyến nước bọt; Hình vẽ cho thấy một mặt cắt ngang của người đứng đầu và ba cặp chính của các tuyến nước bọt. Các tuyến mang tai là ở phía trước và ngay dưới mỗi tai; các tuyến dưới lưỡi dưới lưỡi trong sàn của miệng; các tuyến submandibular dưới mỗi bên của xương hàm. Lưỡi và hạch bạch huyết cũng được hiển thị.
Cấu tạo của các tuyến nước bọt. Ba cặp chính của các tuyến nước bọt là tuyến mang tai, tuyến dưới lưỡi và các tuyến submandibular.


Ngoài ra còn có hàng trăm nhỏ (nhỏ) các tuyến nước bọt xếp các bộ phận của miệng, mũi và thanh quản có thể được nhìn thấy chỉ với một kính hiển vi. Hầu hết các khối u tuyến nước bọt nhỏ bắt đầu trong vòm miệng (vòm miệng).
Hơn một nửa trong số tất cả các khối u tuyến nước bọt lành tính (không ung thư) và không lây lan đến các mô khác.
Ung thư tuyến nước bọt là một loại ung thư đầu và cổ.
Tiếp xúc với một số loại bức xạ có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến nước bọt.
Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội nhận được một bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rủi ro. Mặc dù nguyên nhân của hầu hết các bệnh ung thư tuyến nước bọt không được biết, yếu tố nguy cơ bao gồm những điều sau đây:
Cao tuổi.
Điều trị ung thư đầu cổ bằng xạ trị vào.
Tiếp xúc với các chất nhất định tại nơi làm việc.
Dấu hiệu của bệnh ung thư tuyến nước bọt bao gồm một khối u hoặc khó nuốt.
Ung thư tuyến nước bọt có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nó có thể được tìm thấy trong một nha khoa thường xuyên kiểm tra sức khỏe hoặc khám sức khỏe. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể được gây ra bởi ung thư tuyến nước bọt hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:
Một lần (thường không đau) trong lĩnh vực tai, má, cằm, môi, hoặc bên trong miệng.
Chất lỏng chảy ra từ tai.
Khó nuốt hoặc mở miệng rộng rãi.
Tê hoặc yếu vào mặt.
Đau ở khuôn mặt mà không hết.
Các xét nghiệm kiểm tra độ đầu, cổ, và bên trong miệng được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt , các thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Khám sức khỏe và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe. Người đứng đầu, cổ, miệng, cổ họng và sẽ được kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, như cục u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật qua và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ tục mà sử dụng một nam châm, sóng radio, và một máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này cũng được gọi là hạt nhân hình ảnh cộng hưởng từ (NMRI).
CT scan (CAT scan): Một thủ tục mà làm cho một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc độ khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính kết nối với một máy x-ray. Một loại thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt phải để giúp các cơ quan hoặc mô cho thấy rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính.
PET scan (chụp cắt lớp phát xạ positron scan): Một thủ tục để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ glucose (đường) được tiêm vào tĩnh mạch. Các máy quét PET xoay quanh cơ thể và làm cho một hình ảnh của nơi đang được sử dụng glucose trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng trong bức tranh, vì họ là chủ động hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
Nội soi: Một thủ tục để nhìn vào các cơ quan và mô trong cơ thể để kiểm tra các khu vực bất thường. Đối với ung thư tuyến nước bọt, một ống nội soi được đưa vào miệng để nhìn vào miệng, cổ họng, và thanh quản. Một nội soi là một ống giống như dụng cụ mỏng với ánh sáng và một ống kính để xem.
Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để họ có thể được xem dưới kính hiển vi về bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư.
Fine chọc hút bằng kim (FNA) Sinh thiết: Việc loại bỏ các mô hoặc dịch sử dụng một cây kim mỏng. Một FNA là loại phổ biến nhất của sinh thiết sử dụng cho bệnh ung thư tuyến nước bọt.
Sinh thiết rạch: Việc loại bỏ các phần của một khối u hay một mẫu mô không giống bình thường.
Phẫu thuật: Nếu ung thư không thể được chẩn đoán từ các mẫu mô lấy ra trong một sinh thiết FNA hoặc sinh thiết rạch, khối lượng có thể được loại bỏ và kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư.
Bởi vì ung thư tuyến nước bọt có thể khó chẩn đoán, bệnh nhân nên hỏi phải có các mẫu mô được kiểm tra bởi một nghiên cứu bệnh học người có kinh nghiệm trong việc chẩn đoán ung thư tuyến nước bọt.

báo động đỏ việc quan hệ tình dục bằng miệng

Nhiều cặp đôi cho rằng, 'yêu bằng miệng' là biện pháp tốt nhất vừa củng cố mối quan hệ lại vẫn có thể 'giữ cho nhau' mà không lo ngại mang thai ngoài ý muốn. Nhưng nghiên cứu mới đây cho thấy hành động quan hệ tình dục qua đường miệng cũng có nguy cơ cao gây nên căn bệnh quái ác này, ung thư vòm miệng gây ra chủ yếu bởi chủng vi-rút HPV 16 và 18, chủng vi-rút HPV gây bệnh ở đường sinh dục chỉ đứng sau chlamydia. Trong quá khứ, thuốc lá được xếp là nguyên nhân hàng đầu gây nên căn bệnh ung thư vòm họng nhưng các nghiên cứu gần đây tiết lộ.
Ở Việt Nam, gần đây việc nam người mẫu Duy Nhân bị chẩn đoán ung thư vòm họng đã dấy lên một hồi chuông cảnh báo về nguy cơ cao bị phơi nhiễm HPV trong giới trẻ. Trên thực tế, chúng ta đang trên đà hội nhập với nền văn minh thế giới nên rõ ràng, quan niệm tình yêu cũng như tình dục của một bộ phận không nhỏ giới trẻ có phần thoáng hơn.

Nếu như trong quá khứ ung thư vòm họng là một căn bệnh còn khá xa lạ với nhiều người thì khoảng một vài năm trở lại đây, chúng ta đã không còn quá ngạc nhiên với sức tàn phá kinh khủng của nó. Theo số liệu thống kê từ Mỹ, số bệnh nhân mắc ung thư vòm họng là 8/1 triệu dân số thì đến năm 2004, con số này đã gia tăng thành 26/1 triệu.
Tuy nhiên, oral sex không hề an toàn như chúng ta thường nghĩ. Việc quan hệ tình dục qua đường miệng tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) như lậu, giang mai, u nhú, sùi mào gà… Đặc biệt, nguy cơ ung thư vòm họng sẽ đặc biệt ở mức báo động đỏ, lên đến 340%, ở những người quan hệ bằng miệng với 6 bạn tình trở lên.
Một điều các nhà khoa học chưa thể lý giải đó là tỷ lệ mặc bệnh ung thư vòm họng ở đàn ông luôn cao hơn phụ nữ. Một nạn nhân nổi tiếng đã từng thừa nhận bị ung thư vòm họng do oral sex quá nhiều là nam tài tử Hollywood Michael Douglas. Trong bài phỏng vấn với tờ The Guardian, ông thẳng thắn: 'Tôi đã lo rằng việc quá căng thẳng do chuyện của con trai khiến mình mắc bệnh. Thế nhưng, chính căn bệnh lây nhiễm tình dục mới là nguyên nhân'. Đến thời điểm hiện tại, sau khi được hóa trị nam diễn viên đã hoàn toàn thoát khỏi căn bệnh quái ác nhưng vẫn phải kiểm tra định kỳ 6 tháng 1 lần.
Biện pháp an toàn khi 'yêu bằng miệng'
Tài tử Michael Douglas đã rất may mắn khi được điều trị ung thư vòm họng khỏi bệnh (Ảnh: CBS)
Chỉ nên quan hệ tình dục bằng miệng với những người thực sự tin tưởng và tốt nhất không nên quan hệ với nhiều bạn tình.
Từ chối oral sex nếu phát hiện bạn tình có triệu chứng viêm nhiễm, có mụn, lở loét ở vùng kín.
Có thể bảo vệ bản thân bằng bao cao su hoặc màng chắn miệng.
Đặc biệt lưu ý, sau khi oral sex thì không nên đánh răng vì nó sẽ tạo vết xước khiến vi-rút lây lan dễ dàng. Theo lời khuyên từ các chuyên gia y tế thì chỉ nên súc miệng bằng dung dịch sát khuẩn hoặc nước muối sinh lý.

Khi quan hệ tình dục bằng miệng, nếu bạn tình bị nhiễm HPV thì bạn có nguy cơ lây bệnh tương đối cao, xấp xỉ khoảng 90%. Tuy nhiên, cần lưu ý không phải ai có vi-rút HPV trong người đều phát triển thành ung thư ngay lập tức mà vi-rút sẽ sống tiềm tàng trong cơ thể, đợi hệ miễn dịch suy yếu mới gây bệnh.
Thanh thiếu niên, đặc biệt là nam giới nên tầm soát ung thư vòm họng 6 tháng/lần và tiêm chủng vắc-xin để ngăn ngừa các bệnh do vi-rút HPV gây ra.
Xem thêm tại đây: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-vom-hong/mot-so-nguyen-nhan-gay-benh-ung-thu-vom-hong.aspx

Nguy cơ mắc ung thư tinh hoàn vì đột biến gen

Ung thư tinh hoàn sẽ gây ra hiện tượng đau tinh hoàn, sưng, cứng, khối u trong tinh hoàn gây cho bệnh nhân có cảm giác trĩu nặng, hoặc ngực và núm vú to ra bất thường như phụ nữ. Những nam giới có gen KITLG ngoài có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư tinh hoàn còn gia tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
Bệnh ung thư tinh hoàn là loại bệnh khởi phát âm thầm nhưng bệnh tình rất nghiêm trọng, một khi phát hiện này mà không kịp thời điều trị tế bào ung thư sẽ phát triển và di căn rất nhanh, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. 

Một công trình nghiên cứu của Tiến sỹ Elizebeth Papley thuộc viện nghiên cứu ung thư Anh được đăng tải trên tạp chí Nature Genetics cho biết đã phát hiện gen đột biến gây bệnh ung thư tinh hoàn.
Các công trình nghiên cứu độc lập tại Mỹ và Anh đã tìm thấy 2 gen liên quan đến bệnh ung thư tinh hoàn giúp lý giải vì sao căn bệnh này có tính di truyền hay không đồng thời mở ra hướng xác định những đối tượng nào có nguy cơ mắc bệnh cao.




Sau một thời gian nghiên cứu các nhà khoa học đã đưa ra nhận định được (nguyên nhân ung thư tinh hoàn) nguy cơ mắc bệnh ung thư tinh hoàn từ đột biến gen. Những gen đột biến có một vòng xoắn bất thường, một phiên bản phổ biến của gen được gọi là KITLG gây hại rất lớn cho cơ thể và có nguy cơ phát triển thành tế bào ung thư.
Những nam giới có gen KITLG phổ biến được sao chép 2 lần tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư 4,5 lần so với những nam giới có phiên bản sao chép bình thường.Những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư tinh hoàn trong độ tuổi 15-45 tuổi. Theo ước tính tại Anh hàng năm có khoảng 2 000 người được chẩn đoán ung thư tinh hoàn.
Các nhà khoa học thuộc Viện Sức Khỏe Quốc Gia Mỹ cũng phát hiện ra nguy một loại gen khác nguy cơ gây bệnh ung thư cao là gen PDE11A. Các nhà khoa học đã phân tích gen AND của 95 bệnh nhân mắc bệnh ung thư tinh hoàn và nhận thấy 7 đột biến trong gen PDE11A, ở những nam giới khỏe mạnh các nhà khoa học không phát hiện ra biến đổi ở gen này.
Đại diện nhóm nghiên cứu Tiến Sỹ Constantine Stratakis Trưởng khoa Nội Tiết và Di Truyền học thuộc Viện Sức khỏe trẻ em và sự phát triển cho biết “những đột biến gen này không trực tiếp gây ra bệnh ung thư nhưng sự xuất hiện của nó làm tăng mức độ nhạy cảm của khối u”.
Nguồn tham khảo tại đây: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tinh-hoan/phat-hien-gen-dot-bien-gay-benh-ung-thu-tinh-hoan.aspx

Phát hiện sớm điều trị thành công bệnh ung thư máu

Ung thư máu là một căn bệnh nguy hiểm gây ra hàng triệu ca tử vong mỗi năm. Điều trị ung thư máu bằng kỹ thuật ghép tế bào gốc được đánh giá là một phương pháp mới và hiệu quả nhất trong điều trị căn bệnh này. Bệnh ung thư máu thường khó phát hiện khi ở giai đoạn đầu. Các bác sỹ khuyên bạn nên đi khám khi cơ thể có các biểu hiện bất thường như thường xuyên đau nửa đầu, chóng mặt, tụt huyết áp, mất ngủ, cơ thể suy nhược. Hiện nay nguyên nhân gây ra bệnh này chưa được rõ ràng, nhưng những nguy cơ từ việc nhiễm Benzen, hút thuốc là, tiền sử điều trị hóa chất. Phát hiện bệnh sớm giúp quá trình điều trị hiệu quả hơn, kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Ung thư tế bào máu hay còn gọi là bệnh bạch cầu (bệnh máu trắng) là hiện tượng gia tăng đột biến số lượng bạch cầu trong máu. Bạch cầu có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể, tuy nhiên khi lượng bạch cầu trong máu quá lớn sẽ dẫn đến hiện tượng xâm lấn hồng cầu. Khi hồng cầu bị tiêu diệt gây ra hiện tượng thiếu máu, ung thư máu, nhiều trường hợp dẫn đến nguy cơ tử vong.




1. Ghép tế bào gốc tạo máu là gì?
Ghép tế bào gốc tạo máu hay thường được gọi ngắn gọn là phương pháp ghép tủy. Đây là một phương pháp được sử dụng phổ biến trong điều trị các bệnh lý huyết học và ung thư học. Các bác sỹ tiến hành ghép tế bào gốc lấy từ tủy xương hoặc từ máu để ghép vào cơ thể người bệnh nhằm điều trị các bệnh lý huyết học, miễn dịch, di truyền và một số bệnh lý liên quan khác.
2. Lịch sử của phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu?
Trong những thập kỷ trước những bệnh nhân mắc bệnh ung thư tế bào máu cơ hội sống xót gần như không có. Phương pháp ghép tủy ra đời như một “dấu cộng đỏ” cho bệnh nhân mắc căn bệnh ác tính này.
Ca cấy ghép đầu tiên được thực hiện vào năm 1965, tuy nhiên bệnh nhân đã tử vong sau 20 ngày thực hiện cấy ghép.
Ước tính đến năm 2000 cả thế giới đã thực hiện thành công khoảng 500.000 ca cấy ghép mang lại sự sống cho hàng triệu bệnh nhân.
3. Một số phương pháp cấy ghép tế bào gốc tạo máu phổ biến cho.
- Phương pháp cấy ghép tế bào gốc tự thân: Các tế bào được lấy từ cơ thể bệnh nhân đi nuôi cấy trong môi trường đặc biệt rồi được ghép trở lại cơ thể người bệnh.
- Phương pháp cấy ghép tế bào dị thân: Các tế bào cấy ghép được lấy từ một cơ thể khác đi nuôi cấy và đem ghép vào cơ thể bệnh nhân. Ưu điểm của phương pháp này là các tế bào khỏe mạnh, hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm bệnh từ tế bào cũ. Tuy nhiên phương pháp này cũng mang lại rủi do cao, nếu tế bào ghép không tương đồng thì nguy cơ tử vong cao.
- Phương pháp ghép từ tế bào máu ngoại vi: Phương pháp này được chỉ định trong các trường hợp tủy của bệnh nhân nghi ngờ nhiễm tế bào ung thư, hoặc phương pháp nuôi cấy tế bào tủy xương thất bại. Thực hiện phương pháp này các bác sỹ sẽ tiến hành huy động và tách chiết tế bào bằng các thiết bị hiện đại sau đó sẽ được đưa vào cơ thể bệnh nhân.
Xem thêm cách chẩn đoán ung thư máu: http://daotoangroup.blogspot.com/2015/02/cay-ghep-te-bao-goc-tao-mau-pho-bien.html

cách chẩn đoán ung thư hắc tố giai đoạn đầu là gì

Ung thư tế bào hắc tố xuất hiện khi tế bào hắc tố trở thành ác tính, ảnh hưởng đến sức khỏe. Hầu hết tế bào hắc tố nằm trong da; khi u hắc tố xuất hiện ở da thì loại ung thư này được gọi là u hắc tố da.Ung thư hắc tố có thể xuất hiện ở nhãn cầu và được gọi là u hắc tố nhãn cầu. Hiếm khi u hắc tố xuất hiện ở màng não, ống tiêu hóa, hạch hoặc các vùng khác nơi có tế bào hắc tố. U hắc tố xuất phát từ những vùng khác ngoài da không được đề cập tới trong tập thông tin này.
Các triệu chứng gợi ý chẩn đoán.
Ung thư hắc tố có thể xuất hiện bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, tỉ lệ trên da là hơn 90%, ngoài ra còn các vị trí khác như võng mạc mắt, màng não, đại trực tràng. Triệu chứng ung thư hắc tố điển hình là sự thay đổi tính chất của nốt ruồi cũ, một tổn thương sắc tố cũ hoặc ngay trên nền da thường.

Cách khám lâm sàng cho bệnh nhân ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn không thường gặp, bệnh thường gặp ở độ tuổi khoảng 15-39 tuổi, thường gặp nhất trong khoảng 15 - 34 tuổi. Dựa vào tính chất các tế bào, các ung thư tinh hoàn được xếp thành nhóm seminom và nhóm không seminom. Các seminom gồm ba loại: cổ điển, không biệt hóa hoặc ưu thế tinh bào. Ung thư không seminom gồm Choriocarci-nom, carinom phổi và teratom. Các bướu có thể chứa cả seminom và không seminom.

Cách khám lâm sàng cho bệnh nhân ung thư tinh hoàn? Càng ngày càng có nhiều ca khỏi bệnh, thậm chí cả khi khối u đã có di căn ở thời điểm chẩn đoán.
Hiếm khi có thể phát hiện bệnh một cách ngẫu nhiên, sự thay đổi về mật độ ở một thời điểm nào đó của tinh hoàn, đó là một vùng cứng hơn và có thể vùng đó bị mất cảm giác binh thường. Phần tinh hoàn còn lại, mào tinh, thừng tinh hoàn toàn bình thường. Khi đó, ta cần phải nghi tới một khối u tinh hoàn và đề xuất thăm dò bằng cách phẫu thuật có làm xét nghiệm giải phẫu bệnh lý tức thì. Thông thường, chính là nhìn thấy có khối u tinh hoàn mà ta cần phải làm xét nghiệm. Trước một khối u ở trong bìu, thì vấn đề là cần phải đi khám kĩ để chỉ rõ được vị trí của khối u.

Trước hết cần phải biết là đầu mào tinh nằm ở phía sau và phía dưới của khối u nếu u phát triển. khi đã sờ thấy được mào tinh, thì ta có thể khẳng định được rằng khối u là của tinh hoàn. Mặc cho mật độ của khối u là mềm hay rắn, hình thể của nó đều đặn hay gồ ghề thì đều là không quan trọng mà điều quan trọng hơn là thể tích của tinh hoàn tăng, mà mào tinh và thừng tinh bình thường. 

Qua thăm khám trực tràng ta thấy, tuyến tiền liệt và túi tinh cũng bình thường. Tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp rất dễ nhầm đặc biệt khi khối u phát triển không đều về hai phía của mào tinh tạo ra một ranh trong đám cứng. Trong trường hợp viêm mào tinh thì ống dẫn tinh to lên, thừng tinh bị thâm nhiễm, và thường thì kết hợp với viêm tuyến tiền liệt. Những dấu hiệu này có giá trị rất lớn. không ít bệnh nhân phát hiện bệnh ở giai đoạn tương đối muộn vì mất thời gian đi điều trị viêm màng tinh trước đó.
Trong thực tế, việc chẩn đoán ung thư tinh hoàn phân biệt một khối u tinh hoàn với một thủy thung màng tinh hoàn ít được đặt ra vì thủy thũng màng tinh hoàn khi soi xuyên qua ánh đèn thì trong suốt, vả lại khi có thủy thũng thì cũng không cho phép sờ thấy được mào tinh. Túi máu màng tinh hoàn cũng giống như ung thư nhưng nó hiếm gặp hơn ung thư tinh hoàn, nó nặng hơn, cứng hơn, bìu ít mềm hơn. Đối với tiêm tinh mạc cháy máu cũng vậy. Nhưng dù thế nào thì cũng nên có sự can thiệp của phẫu thuật.

Nguồn tham khảo tại đây: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tinh-hoan/kham-lam-sang-ung-thu-tinh-hoan-bao-gom-nhung-gi.aspx