Điều trị cho bệnh nhân có phẫu thuật và giám sát
Một sự thay thế chấp nhận được để điều trị hỗ trợ là để cho
không có điều trị bổ sung sau phẫu thuật để thực hiện giám sát. Các nguyên tắc
giám sát là để thực hiện đánh giá thường xuyên sau khi phẫu thuật để phát hiện
sớm bệnh ung thư tái phát một và sau đó bắt đầu điều trị thêm. Đánh giá bao gồm
chụp X-quang, CT scan, và kiểm tra các dấu hiệu ung thư tinh hoàn.
Một đánh giá của nghiên cứu được công bố trước đây cho thấy
17% bệnh nhân seminoma bởi giám sát quản lý có kinh nghiệm một sự tái phát bệnh
ung thư. Gần như tất cả các bệnh nhân đã được chữa khỏi với treatment.3 tiếp
theo
Lợi thế của việc giám sát là 85% bệnh nhân không cần thiết
phải tái phát không được tiếp xúc với bức xạ, được liên kết với một nguy cơ thấp
nhưng rõ ràng về việc phát triển một ung thư thứ hai, hoặc hóa trị. Tuy nhiên,
giám sát kéo dài là cần thiết, bởi vì 20% tái phát xảy ra bốn hoặc nhiều năm
sau khi chẩn đoán. Kích thước của ung thư nguyên phát có thể là một yếu tố tiên
lượng quan trọng, vì bệnh nhân ung thư lớn hơn 6 cm (2 ½ inch) có nguy cơ cao
tái phát mà không bức xạ trị liệu tá dược.
Tóm lại, tá dược phóng xạ, hóa trị hoặc giám sát được tất cả
các lựa chọn điều trị thích hợp. Điều trị bổ trợ có thể là lựa chọn của sự lựa
chọn cho những bệnh nhân có nguy cơ cao tái phát ung thư, chẳng hạn như những
người bị xâm lược mạch máu quan sát về kiểm tra dưới kính hiển vi hoặc cho những
bệnh nhân mắc bệnh ung thư nguyên phát cao hơn 5 cm (2 inches) trong kích thước.
Hóa trị cũng có thể được xem xét cho những người không muốn mạo hiểm các tác dụng
phụ lâu dài tiềm năng của xạ trị (ung thư thứ hai) hoặc những lo lắng liên quan
đến việc kiểm tra giám sát thường xuyên sau khi phẫu thuật để phát hiện sớm ung
thư tái phát.
Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
Nguy cơ tái phát ung thư của tôi mà không cần điều trị hỗ trợ
là gì?
Những tác động ngắn hạn và phụ lâu dài của liệu pháp tá dược
để phòng ngừa tái phát là gì?
Làm thế nào thường xuyên để tôi cần phải có kiểm tra giám
sát nếu tôi chọn không có điều trị hỗ trợ?
Chiến lược để cải thiện điều trị
Sự phát triển của các phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn hiệu quả
hơn đòi hỏi rằng liệu pháp mới và sáng tạo được đánh giá với các bệnh nhân ung
thư. Thử nghiệm lâm sàng nghiên cứu đánh giá hiệu quả của các loại thuốc mới
hay chiến lược điều trị. Tiến bộ tương lai trong điều trị ung thư tinh hoàn sẽ
là kết quả của việc đánh giá liên tục của các phương pháp điều trị mới trong
các thử nghiệm lâm sàng.
Bệnh nhân có thể được tiếp cận điều trị tốt hơn bằng cách
tham gia một thử nghiệm lâm sàng. Sự tham gia trong một thử nghiệm lâm sàng
cũng đóng góp sự hiểu biết của cộng đồng về chăm sóc bệnh ung thư của bệnh ung
thư tối ưu và có thể dẫn đến phương pháp điều trị tiêu chuẩn tốt hơn. Bệnh nhân
muốn tham gia trong một thử nghiệm lâm sàng nên thảo luận về những rủi ro và lợi
ích của các thử nghiệm lâm sàng với bác sĩ của mình. Các lĩnh vực hoạt động điều
tra nhằm cải thiện việc điều trị của giai đoạn I seminoma bao gồm những điều
sau đây:
Chăm sóc hỗ trợ: Hỗ trợ chăm sóc sức đề cập đến phương pháp
điều trị được thiết kế để ngăn chặn và kiểm soát các tác dụng phụ của điều trị
ung thư và nó. Các tác dụng phụ không chỉ gây ra bệnh nhân khó chịu, nhưng cũng
có thể ngăn chặn việc phân phối tối ưu điều trị ở liều kế hoạch và tiến độ. Để
đạt được kết quả tối ưu từ việc điều trị và cải thiện chất lượng cuộc sống, nó
là bắt buộc rằng tác dụng phụ do ung thư và điều trị của nó được quản lý một
cách thích hợp. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Giám Side Effects.
Tá dược trị liệu so với Surveillance: thử nghiệm lâm sàng hiện
tại đối với bệnh nhân giai đoạn I seminoma đang tập trung vào việc xác định ai
sẽ được hưởng lợi từ điều trị hỗ trợ và người hưởng lợi từ phẫu thuật một mình
theo sau giám sát cẩn thận và điều trị bằng hóa trị liệu khi tái phát xảy ra.